רונן מורנו, עורך דין
ביטוח חיים
עו"ד ומגשרת מיכל זלינגר
הסכם גירושין
עו"ד נעמי אסיא
סימני מסחר | מדגמים
עורך פטנטים, גד בנט
פטנטים
עו"ד אייל בן ישי
רשלנות עיניים
עו"ד יוני שמיל
תאונות קשות ונכויות
עו"ד יוסי טולדנו
רשלנות רפואית אונקולוגיה
עורך דין אבינועם גואלמן
נדל"ן ביהודה ושומרון
עו"ד עומר יעקובוביץ
תאונת אופנוע | אופניים
עו"ד קארין ברגינסקי
הסדר חוב | מחיקת חובות
עו"ד נירה בן דוד
אבהות | גניבת זרע

כללי הזהב בניהול מו"מ מול חברת הביטוח שלך

לא רק חברות הביטוח, גם המבוטחים יכולים להשתמש במניפולציות, לקבוע את הטון ולהתיש את הצד השני במשא ומתן. כך תעשו זאת

אורן בושרי, עו"ד, 09/08/2015
 

חברות הביטוח "מרדימות" את המבוטחים, כי זה שווה להן הרבה כסף. בצורה כזאת, חלק מהתביעות יתיישנו כי עורכי הדין של המבוטחים לא ישימו לב, או לכל הפחות, כשהכסף בידיים שלהם הוא צובר ריבית.


לפני מספר שבועות התראיין בועז נחמד, בן 51, הידוע כגורו של חברות הביטוח. הוא סיפר שהוא מבצע סימולציות עם טלוויזיה במעגל סגור, ומלמד שפת גוף, טון דיבור ואפשרויות שכנוע. הוא סיפר על טכניקת Good Guy Bad Guy והודה שהוא מנחה את חברות הביטוח להפעיל טכניקות של השוטר הטוב והשוטר הרע.


אבל גם מבוטחים יכולים להעמיד פנים ולהשתמש במניפולציות. הכלל הראשון הוא לא להראות לחץ. חברות הביטוח מזהות לחץ של המבוטח לכסף מקילומטרים, ולכן משחק הפוקר חייב להיעשות ולהיראות. Good Guy Bad Guy? אפשר שזה יבוא גם מהצד של המבוטח עם עו"ד. אחד מהם יהיה הרע, אחד הטוב.


אל תראו לחץ


אל תתנו לביטוח להתיש אתכם. הגישו תביעה. תובע שמגיש תביעה על סך של 100,000 שקלים בתביעה כספית רגילה צריך לשלם אגרה של אחוז ורבע ממנה, כלומר 1,250 שקלים. בתביעת גוף הסכום לאגרה הוא מחצית ממנה, גם אם התביעה היא על 250,000 שקלים.


הגישו תביעה ואלצו את חברת הביטוח להקדים את תביעתכם לראש התור. אין פירוש הדבר שאתם מוותרים על פשרה מראש. נהפוך הוא: חברת הביטוח פעמים רבות תנסה פשרה כדי לחסוך בהוצאות, וככל שיהיה הסכם אפשר יהיה להודיע לבית המשפט או למחוק את התביעה.


זהו אפשרות לתביעה ייצוגית


ככל שאתה בעל כישורי משא ומתן גבוהים יותר, כך תשיג תוצאה רצויה טובה יותר. בהקשר הזה ראוי לזכור כי יש לך הרבה מה להרוויח, אבל לחברת הביטוח יש הרבה מה להפסיד. מבוטח הוא בדרך כלל חלק מקבוצה של אנשים מבוטחים בעלי אינטרס דומה. מבוטח שטוען להטעיה או פרשנות שגויה של הביטוח יכול להפחיד את נציג החברה כי מדובר בעילה לתביעה ייצוגית ולהפעיל בכך לחץ על החברה.


אם מבוטח עלה על טעות באופן חישוב הגמול ששולם למבוטחים, המתבססת על פרשנות שגויה, טקטית כדאי לו להעמיד את החברה במקומה "ולהזכיר" לה כי הוא יכול להפוך לתובע ייצוגי וכי בית המשפט עלול לאשר את התובענה כייצוגית, ולקבוע כי היא הפרה את החוזה עם המבוטחים, אפילו עד כדי הטעיה של המבוטחים. המשמעות לחברה היא כבר הרבה יותר קריטית מהפסד למבוטח בודד.


פנייה לתקשורת


חברות הביטוח חוששות מפרסום רע, ולכן במקרים רבים ניתן להציף פרסום בעיתון. אסור לאיים, והקו הוא לעתים דק, אבל התנהלות נבונה יכולה לעשות את ההבדל. צריך להדגיש שלא מדובר באיום, ושהפרסום הוא בחסות צורך הציבור לדעת.


הצטיידו בחוות דעת


חוות דעת הכרחיות כדי להגיש תביעה, אבל בעוד המומחים של התובעים באים לקראת התובעים, המומחים של חברות הביטוח יקרים יותר. חברות הביטוח יודעות זאת, ומשקללות להצעת הפשרה גם את הכספים שהן ייאלצו לשלם למומחה הנגדי, ולכן יציעו יותר לסילוק פשרה.


הכירו מנגנוני פיקוח


לא רק חברת הביטוח יכולה להתיש את המבוטח. גם המבוטח יכול לעשות זאת ואפילו להלך עליה אימים: מעבר לכלי תקשורת, קיימים גופים סטטוטוריים, גופים בעלי יכולת ביקורת על חברות הביטוח, כמו המפקח על הביטוח באוצר ומבקר הפנים של החברה.


טכניקת השהיית מו"מ


כשהמו"מ עולה על שרטון, לא צריך להרים ידיים. במקום שנציג הביטוח ירים ידיים ויגיד שהוא מגיש כתב הגנה כי הפערים גדולים, כדאי לקחת פסק זמן. לנסות בנקודת זמן זו לקבל הפנייה לבדיקה חדשה או להביא מסמך רפואי עדכני שינסה להוציא את עגלת המו"מ מהבוץ התקוע. גם אם אין בה ממש, לעתים מסלק התביעות ישתמש בה כדי להעלות ההצעה תוך שמירה על כבודו האבוד.


היזהרו מחוקרים


אתה מעלה טענה ומצפה שחברות הביטוח לא יבדקו אותה? הן עושות את מה שהן יודעות לעשות ובתוך זה הן שולחות חוקר. העניין הוא שבנקודה זו אתה עשוי לנפק לחוקר עובדה מיותרת שלאחר מכן תישכח, ואם לא תחזור עליה בזמן מתן עדותך, יאמרו כי קיימות סתירות בעדותך. לכן, ההמלצה הגורפת של עורכי הדין היא לא להיפגש עם החוקר.


אגרות


מנגנון האגרות בבית המשפט הוא מתוחכם. החוק מאלץ את הצד המפסיד לשאת בהן בסופו של דבר, ולא מדובר בסכומים מזעריים. האגרה בתביעת גוף במחוזי יכולה להגיע עד לכמעט 50,000 שקלים. חברות הביטוח יודעות זאת, ולכן מעדיפות לפעמים לשלם את הסכום למבוטח ולחסוך את הסיכון שבפסק דין.


שכר טרחת עו"ד


גם לחברות ביטוח הייצוג בבית המשפט עולה, והרבה. חברות ביטוח אינן יכולות לשכור שירותיו של עו"ד שאינו מוכר ובר יוקרה. שכר טרחתו בהתאם. מבוטח שמודע לנקודת תורפה זו יידע לתזמן את ניהול המו"מ לנקודה הקריטית שלפני הייצוג. גם כאן, החברה תשקלל את שכר הטרחה שהיא צריכה לשלם לעו"ד מטעמה, ולכן תציע למבוטח אפילו מעבר ממה שמגיע לו.


אם חשבנו שחברות הביטוח דורסות, חזקות ומיומנות, והן שקובעות את הכללים, מתברר שעולם המו"מ שבין מבטח למבוטח הוא יותר סימטרי.
 


הוספת תגובהתגובות לכתבה

עוד...עוד מאמרים תביעות ביטוח נזקי רכוש

היסטוריית הביטוח: כיצד מתמודדים עם נזקים עתידיים לא צפויים?

פרופסור זיו רייך, רו"ח, 29/01/2019

מהו ביטוח ולמה הוא חשוב?

ביטוח חובה לרכב: אילו סוגי ביטוח קיימים ומהי העלות?

פרופסור זיו רייך, רו"ח, 24/04/2018

כל בעל רכב חייב לבטח את רכבו כדי שבמקרה של תאונת דרכים עם נפגעים, ניתן יהיה לשלם פיצויים לנפגעים. מהו תוקפו של ביטוח החובה ומהו תוקפה של פוליסת הביטוח?

ביטוח ימי ואווירי, כל מה שחשוב לדעת

פרופסור זיו רייך, רו"ח, 20/03/2018

הפוליסה מבטחת מטעני יבוא וייצוא בים, באוויר וביבשה, מישראל לחו"ל ומחו"ל לישראל, או בין מקומות שונים בעולם

לדוגמה: דיני עבודה, נזקי גוף ותאונות
לדוגמה: מרכז, דרום

ייעוץ משפטי ללא התחייבות

   

נעים להכיר

עו"ד רות שטרנברג
053-9428582
נזקי גוף תאונות, תביעות ביטוח ונזקי רכוש
משרד עו"ד ימין את יום טוב ושות`
053-9370240
נזקי גוף תאונות, דיני עבודה
עורך דין פלילי אלון ארז
053-7101850
פלילי
עו"ד גילה עיני
053-9428406
דיני משפחה, מקרקעין נדל"ן
אשר אביטן - משרד עו"ד
053-6130835
דיני עבודה, נזקי גוף תאונות
משה רבי משרד עורכי דין
053-6112860
תעבורה

הודעות אחרונות מהפורום

האם המעביד רשאי לקזז ימי חופש?

טל | לפני 23 שעות, 20 דקות | ייעוץ למעסיקים ומעבידים

רטיבות מהשכן מעלי, את מי צריך לתבוע?

מירב | לפני 23 שעות, 21 דקות | סכסוכי שכנים

זכאות לאזרחות גרמנית לפי סבא וסבתא

רועי דורסיני | לפני 23 שעות, 27 דקות | גרמניה | דרכון גרמני

ריח חריף ומסוכן של צבע

פלורה שרף | לפני 23 שעות, 38 דקות | צרכנות ותביעות קטנות

האם ניתן להגיש תביעה ייצוגית נגד חברה זרה?

רותם | לפני 23 שעות, 59 דקות | תביעה ייצוגית | תובענות ייצוגיות

נפילה באתר תיירותי, מי אחראי?

נתי | לפני 1 ימים, 3 דקות | תאונות כלליות

עורכי דין לפי תחום או עיר

apps iphone android

החזקת סמים לצריכה עצמית - יצוג ע"י עורך דין אזרחות פורטוגלית - דרכון פורטוגלי

פייסבוק

עו״ד קליה טאוזר ליפקין

דיני עבודה, חדלות פרעון, פשיטות רגל והסדרי חוב

053-7101875

מעודה יוסף - עו"ד ומגשר

דיני נזיקין, דיני משפחה, עבודה ומקרקעין

053-9428951

בן-דוד, יוסף, שימונוב ושות` - משרד עורכי דין ונוטריון

עוסק בדיני משפחה ומעמד אישי, מקרקעין, הוצל"פ וחדלות פרעון

053-7933102

משרד עו"ד יצחק קארו

עוסק בדיני המשפחה ומעמד אישי ובדיני תעבורה. שלוחות בתל אביב ובאר שבע

053-9428453

אליס שמאי עורכת דין

עוסקת בלשון הרע, הטרדה מינית ,דיני עבודה וחוזים יחס אישי לכל אורך הטיפול.

053-7931319

עורכת דין, מגשרת ונוטריונית - סמדר קשת בר-און

עו"ד מגשרת ונוטריונית עם ותק רב בדיני משפחה, אזרחי, משקים חקלאיים ופשט"ר

053-9428592

ליאת פסטרנק-אלקיים, משרד עורכי דין

עוסקת בדיני משפחה, גירושין, מעמד אישי, ירושות וצוואות

053-7105244

ענת אשכנזי, משרד עורכי דין

עוסקת בנזקי גוף ותביעות עבודה, רשלנות רפואית, ותביעות רכוש וביטוח.

053-9386724

דינה וולפרט משרד עורכי דין

התמחות בייצוג מול משרד הפנים- הגירה, אזרחות, בן זוג זר, איחוד משפחות

053-7101865

עו"ד אוריאל זעירא

ניסיון בפשיטות רגל, הסדרי חובות, הוצאה לפועל, פירוק חברות, ייצוג חייבים ונושים

053-9428363

עו"ד ומגשרת ענבל כספי גאון

עוסקת בדיני משפחה, גישור בגירושין בין בני זוג, הסכם ממון וחיים משותפים.

053-6130839

יובל ניב, משרד עורכי דין

עוסק בתחום האזרחי לרבות דיני עבודה, נזיקין ודיני משפחה, צוואות וירושות

053-9377914