עו"ד ומגשרת מיכל זלינגר
הסכם גירושין
עו"ד ריקי ישי
דיני צבא | משפט צבאי
עו"ד אדם ידיד
דרכון ספרדי פורטוגזי
עו"ד רפי רפאלי
איחוד תיקים
חיה לזר נוטקין - עו"ד, נוטריון ומגשרת
ידועים בציבור
עו"ד אריה שם טוב
פנסיה צבאית
עו"ד ומגשרת מיכל זלינגר
משמורת
עו"ד שי שקד
נפגעי עבירה
עו"ד אירית ינקוביץ
מיסוי מקרקעין
עו"ד גל גורודיסקי
יחסי עובד מעביד
טו"ר אביחיל צדוק
כתובה | סרבנות גט
עו"ד איריס גרבר ועו"ד מוטי גרטל
מזונות
עו"ד אורי בר-משה
סמים

מבחן הכנסות לצורך גמלת סיעוד בביטוח לאומי

מהו מבחן הכנסות מבחינת גמלת סיעוד לפי חוק הביטוח הלאומי? כיצד מחשבים את תקרת ההכנסה?

שחר מנהלת האתר, 05/03/2013
 

בישראל חיים כיום כ-200 אלף קשישים סיעודיים הסובלים מנכויות ומוגבלויות ברמות שונות. ואכן, לא כל אחד יכול לממן מכספו הפרטי טיפולים סיעודיים יקרים. במידה ולא רכשתם ביטוח סיעודי מבעוד מועד, ייתכן ותאלצו לפנות למדינה בכדי לזכות בכספים ובסיוע. אחת הדרכים לעשות זאת הינה על ידי פניה לביטוח לאומי. חוק הביטוח הלאומי קובע כי קשישים סיעודיים העומדים בקריטריונים מסוימים זכאים הן לגמלת סיעוד והן לשירותים נוספים (כגון מטפל זר וכדומה). עם זאת, היות והמוסד לביטוח לאומי איננו יכול לממן את השירותים לכל הקשישים הסיעודיים בישראל, הוא מעניק את הגמלה רק למעוטי יכולת בלבד. אחד הקריטריונים הקובעים מבחינה זו הינו מבחן הכנסות.

 

יש לכם שאלה?

פורום מימוש זכויות רפואיות כספיות
פורום תביעת סיעוד | ביטוח סיעודי
פורום תביעת ביטוח
פורום ביטוח לאומי


כאמור, גמלת סיעוד הינה זכות סוציאלית של מבוטח סיעודי בביטוח לאומי לקבל שירותי סעד וסיוע בפעולות היום-יום (לרבות ניהול משק הבית). עם זאת, ברור אפוא כי הביטוח הלאומי איננו מעניק גמלת סיעוד לכל מי אשר עותר לזכות זו. במקרים כגון דא, זכאותו של פלוני לגמלת סיעוד נבחנת בהתאם להוראותיו המפורשות של חוק הסיעוד של ביטוח לאומי. על פי חוק זה, גמלת סיעוד תינתן רק למי שתלוי בעזרתו של הזולת בביצוע פעולות יומיומיות, וכן הוא תושב ישראל אשר יצאה לגמלאות לאחר גיל פרישה. השירותים הניתנים למבוטח במסגרת גמלת סיעוד הינם שהייה במרכז יום לקשישים, עזרה מצד מטפלת/עובד זר, שירותי כביסה, אספקה של מוצרי ספיגה ולחצן מצוקה.


זכאותו של קשיש לגמלת סיעוד, ושיעורה של הגמלה אשר תוענק לו בסופו של היום, נקבעים על בסיס מבחן תלות. דהיינו, מבחן הבודק מהי רמת התפקוד העצמאית של הקשיש בביתו, וזאת בכפוף גם למצב הכנסתו. דהיינו, במידה והכנסתו של הקשיש חוצה את התקרה הקבועה בחוק, הוא איננו זכאי לגמלת סיעוד. עם זאת, חשוב לציין כי במידה והכנסת הקשיש גבוהה מהתקרה, אך בת זוגו זקוקה גם היא לגמלת סיעוד מביטוח לאומי, ייתכן ויהיה ניתן לזכות בגמלה לאחר הגשת תביעה בנושא עבור שני בני הזוג. במידה ושני בני הזוג יעמדו בקריטריונים הקבועים במבחן התלות, תיערך להם בדיקת הכנסה מחודשת.


תקרת ההכנסות מבחינת גמלת סיעוד הינה כדלקמן (נכון למרץ 2013): 

 

  סכום הכנסה שיעור גמלה
יחיד עד 8,828 ש"ח גמלה מלאה
יחיד 8,828-13,242 ש"ח 50% גמלה
זוג עד 13,242 ש"ח גמלה מלאה
זוג 13,242-19,863 ש"ח 50% גמלה

 


 

 

 

 

 

 

 

 

חשוב להדגיש כי קשישים סיעודיים רבים הינם גם ניצולי שואה. ואכן, ישנם ניצולי השואה המקבלים "רנטה" מחו"ל באופן חודשי. מדובר בסכומים אשר יכולים להיות משולמים בשיעור של הכנסה ממש. עם זאת, החל משנת 2011, המדינה קבעה כי רנטה מחו"ל איננה כלולה במסגרת מבחן ההכנסות לקביעת זכאות לגמלת סיעוד. כמו כן, גם תשלומים מביטוחים סיעודיים אינם נכנסים בגדר חישוב במסגרת מבחן ההכנסות הנ"ל.


במידה והמוסד לביטוח לאומי דוחה בקשה של קשיש או של קשיש ובת זוגו, פתוחה בפני האחרונים האופציה לקבל שירותים שונים מהרשות המקומית. עם זאת, גמלת סיעוד - לרבות שירותים של מטפל/ת או עובד/ת זר/ה - לא יהיו מנת חלקם מביטוח לאומי.


הוספת תגובהתגובות לכתבה

עוד...עוד מאמרים תביעות ביטוח נזקי רכוש

מהו ביטוח חסר בפוליסת ביטוח רכוש?

פרופסור זיו רייך, רו"ח, 08/05/2019

מה משמעותו של ביטוח חסר בביטוח רכוש?

היסטוריית הביטוח: כיצד מתמודדים עם נזקים עתידיים לא צפויים?

פרופסור זיו רייך, רו"ח, 29/01/2019

מהו ביטוח ולמה הוא חשוב?

ביטוח חובה לרכב: אילו סוגי ביטוח קיימים ומהי העלות?

פרופסור זיו רייך, רו"ח, 24/04/2018

כל בעל רכב חייב לבטח את רכבו כדי שבמקרה של תאונת דרכים עם נפגעים, ניתן יהיה לשלם פיצויים לנפגעים. מהו תוקפו של ביטוח החובה ומהו תוקפה של פוליסת הביטוח?

לדוגמה: דיני עבודה, נזקי גוף ותאונות
לדוגמה: מרכז, דרום

ייעוץ משפטי ללא התחייבות

   

נעים להכיר

גיל בר - אורן לוי, משרד עו"ד
053-9370237
דיני עבודה, דיני משפחה
יהושוע (שוקי) בלנגה - משרד עו"ד
053-9428843
נזקי גוף תאונות, רשלנות רפואית
רות רפאלי, משרד עו"ד
דיני עבודה
עו״ד קליה טאוזר ליפקין
053-7101875
הוצאה לפועל
מזל רבה משרד עו"ד
053-7298217
נזקי גוף תאונות, דיני עבודה
אייל בן ישי משרד עורכי דין
053-9377900
רשלנות רפואית, נזקי גוף תאונות

הודעות אחרונות מהפורום

ראיה אלקטרונית על סחר

עומרי | לפני 10 שעות, 20 דקות | כתב אישום

מנהל סניף נעלם ואיתו המשכורת

נדב עופר | לפני 10 שעות, 59 דקות | שעות נוספות ותביעת שכר

סגירן גן ילדים פרטי לפני תחילת שנה

ניר | לפני 12 שעות, 16 דקות | צרכנות ותביעות קטנות

זכויות עובד עם אשרת תושב ארעי

אנה | לפני 12 שעות, 41 דקות | אשרות עבודה ומעמד בישראל

חוב בגבייה כפולה

אפי | לפני 12 שעות, 46 דקות | הסדר חוב | מחיקת חובות

ביטול עסקת רכישת רכב

לולי | לפני 12 שעות, 54 דקות | תביעה אזרחית

עורכי דין לפי תחום או עיר

apps iphone android

חיפוש משטרתי ללא צו חיפוש אנליסט עם עו"ד אוריאל זעירא על רישיון מעוקל בעקבות חוב

פייסבוק

משרד עו"ד לוסי מאיר

עוסקת 13 שנה בדיני משפחה וירושה לרבות ליטיגציה בכלל הערכאות המשפטיות

053-8007576

עורך דין פלילי אלון ארז

בעל נסיון רב שנים בייצוג בכל תחומי המשפט הפלילי – יוצא פרקליטות

053-7101850

משרד עורכי דין שרון סגל ושות`

עוסק בדיני גירושין, משפחה וירושה ובמעמד אישי. שלוחות בתל אביב ובנתניה.

053-9374376

אולניק לינוי משרד עו"ד

ניסיון עשיר במימוש זכויות רפואיות. ביטוח לאומי, מס` הכנסה וחברות הביטוח

053-9386726

גיל בר - אורן לוי, משרד עו"ד

ניסיון של למעלה מעשור בדיני העבודה ובתחום האזרחי לרבות דיני משפחה ונזיקין

053-9370237

עו"ד הלן דופרמן

המשרד עוסק בליטיגציה, מקרקעין, חובות, ירושות צוואות וגישור

053-7341970

דרור חייק, משרד עורכי דין ונוטריון

וותק 15 שנים, סניפים במרכז ובצפון - עוסק בדרכון פורטוגלי, דיני עבודה ונזיקין.

053-9428361

שוובר - קלביר משרד עו"ד

המשרד עוסק בדיני משפחה וירושה, ייפוי כוח מתמשך, דיני עבודה ולשון הרע.

053-9386787

בתאל מנור משרד עו"ד ומגשרת

המשרד עוסק בניהול חובות, פשיטת רגל, נזקי גוף, תאונות דרכים וזכויות עובדים.

053-9370224

עו"ד אלעד רן

תובע בפרקליטות לשעבר, מייצג בתיקי צווארון לבן, מיסים ופשיעה כלכלית

053-6112814

עו"ד סעאתי עדנה - משרד עו"ד ונוטריון

דיני עבודה - עובדים ומעסיקים, ביטוח לאומי וכנוטריון צוואות והסכמים

053-9428386

גימפוביץ - זמיר משרד עורכי דין

עוסק בתחום הפלילי על כל רבדיו, תעבורה, תכנון ובנייה ומקרקעין

053-7101883