עו"ד יוני שמיל
תאונות קשות ונכויות
עו"ד רפי רפאלי
איחוד תיקים
ארז הימן, עו"ד ונוטריון
רישום בטאבו
עו"ד גרבובסקי נתנאל נועה
כינוס נכסים
עו"ד לוסי מאיר
חטיפת ילדים | אמנת האג
עו"ד גיל באיער
רישום פלילי
עו"ד איל עופר
דיני איכות הסביבה
עו"ד ומגשרת מיכל זלינגר
משמורת
עו"ד ומגשר דרור דיין
גירושין
עו"ד ג'ני חבשי
דוחות תנועה
עו"ד דותן לינדנברג
רשלנות רפואית באבחון
יעל קוזמנקו & מיכל כחלון עורכות דין
נגישות לנכים
עו"ד אורי גולדמן
הלבנת הון

אי חידוש פוליסת אחריות מקצועית בגין אובדן מסמכים

האם ניתן לחייב חברת ביטוח למכור פוליסת אחריות מקצועית או שמא עיקרון חופש החוזים מעגן את זכותה של חברת הביטוח לסרב להתקשר בפוליסה?

שחר מנהלת האתר, 07/02/2013
 

חברה אשר עוסקת במתן טיפולים רפואיים וביצוע בדיקות, רכשה מחברת ביטוח פוליסת אחריות מקצועית. על פי הפוליסה, נקבע כי תביעות עתידיות בגין רשלנות רפואית אשר תוגשנה כנגד המבוטחת יזכו לכיסוי ביטוחי וסיוע משפטי מצד חברת הביטוח. פוליסת הביטוח, בשל היותה פוליסת רשלנות רפואית, הוגדרה כמכסה את כל מקרי הביטוח על בסיס מועד הגשתה של התביעה כנגד המבוטחת.


יש לכם שאלה?


פורום מימוש זכויות רפואיות כספיות
פורום רשלנות מקצועית
פורום תביעת ביטוח


דהיינו, זכאותה של המבוטחת לכיסוי הותנתה בתוקפה של הפוליסה בעת האירוע. בשנת 2012, פרצה שריפה בארכיב הרפואי של המרפאה אשר גרמה למקום לנזקים שונים. כתוצאה מהשריפה, חלק מתיקי המטופלים נשרפו לחלוטין. חברת הביטוח הבינה כי תביעות רשלנות רפואית עתידיות אשר עניינן עלה באש, עלולות להיות תביעות קשות ביותר מבחינה משפטית.


זאת היות ובמקרים של העדר רשומה רפואית, נטל ההוכחה עובר מהתובע לנתבע. אי לכך, חברת הביטוח התנתה את חידושה של פוליסת האחריות המקצועית בכך שהפוליסה לא תכלול כיסוי לתביעות שמקורן מאירועים שלא קיים מבחינתם תיעוד ו/או תיק רפואי. הצדדים נכנסו למשא ומתן אשר העלה חרס והמרפאה פנתה לבית המשפט. במסגרת תביעה זו, המרפאה טענה כי חברת הביטוח הייתה חייבת להאריך את הפוליסה ללא התנאי החדש.


בתגובה, חברת הביטוח ביטלה את פוליסת האחריות המקצועית. חברת הביטוח טענה כי העובדה שהמרפאה הגישה כנגדה תביעה עלתה כדי "החמרת הסיכון הביטוחי". אי לכך, נטען על ידה כי קמה לה עילה לבטל את הפוליסה. המרפאה הגישה בקשה לבית המשפט להורות לחברת הביטוח לחדש את הפוליסה עד למתן פסק דין בתביעה העיקרית.


הפוליסה תחודש באופן זמני בלבד


בית המשפט השלום בחן את הבקשה וקבע כי דינה להידחות. אי לכך, נקבע כי חברת הביטוח לא תהיה חייבת לחדש את הפוליסה בהתאם לתנאים עובר לשריפה, וזאת גם לא עד אשר תוכרע הסוגיה המשפטית הספציפית בתביעה שהוגשה במקביל. המרפאה הגישה ערעור על כך. הערעור, אשר הונח לפתחו של בית המשפט המחוזי, נדחה.


בית המשפט המחוזי ניתח למעשה את המרחק המשפטי בין חופש החוזים מחד, לדיני הביטוח מאידך. נקבע כי הן מבחינתם של דיני הביטוח, והן באספקלריה של חופש החוזים, חברת הביטוח הייתה דווקא רשאית להביא לביטולה המיידי של הפוליסה עם הגשת התביעה. בפסק הדין במחוזי נקבע כי חופש החוזים במשפט הישראלי הוכר זה מכבר כ"זכות יסוד חוקתית". הודגש כי חופש החוזים הינו החופש של כל אחד מהצדדים לחוזה לבחור האם הוא מעוניין להתקשר עם הצד השני בחוזה האמור, אם לאו.


הצדדים הופנו גם לפסק דין אשר ניתן בעניין דולב (ע"א 11081/2). במקרה זה, בית המשפט העליון הדגיש כי לא ניתן לחייב חברות ביטוח להתקשר בפוליסות מול מבוטחים, וזאת גם כאשר מדובר בביטוחי חובה. במקרה דנן, נקבע כי לא היה מקום להביא לביטול החלטתה של חברת הביטוח לגבי הפוליסה, וזאת משום שתקנת הציבור לא גברה על עיקרון חופש ההתקשרות. בית המשפט המחוזי סיכם וקבע כי חברת הביטוח הייתה רשאית לבחור האם היא מעוניינת לבטח את המרפאה בפוליסת אחריות מקצועית, אם לאו.
 


הוספת תגובהתגובות לכתבה

עוד...עוד מאמרים תביעות ביטוח, נזקי רכוש

כיצד יכריע בית משפט מי אחראי להתנגשות רכבים?

LawGuide, 20/01/2016

שני נהגים שהיו מעורבים בתאונת דרכים בצומת פורדיס טענו כל אחד כי נכנסו לצומת בחסות האור הירוק והסירו אחריותם על קרות התאונה ונזקי הרכב

המשטרה תפצה בגין נזק שנגרם לאופנוע שנגרר

LawGuide, 17/01/2016

משטרת ישראל גררה את האופנוע למגרש משטרתי באמצעות חברת הגרירה שגריר. כשבעליו של האופנוע שחרר אותו הוא גילה שנגרמו לו נזקים חמורים, שברים וסדקים. המשטרה וחברת הגרירה יפצו אותו

מי ישלם על נזקי רכב מעבודות בניה בבניין סמוך?

LawGuide, 14/01/2016

הרכב שעמד בחניית הבית ניזוק מנתזי בטון שהועפו עליו מעבודות הבניה שנעשו בבניין סמוך. האם חברת הבניה אחראית לשלם עבור התיקונים?

לדוגמה: דיני עבודה, נזקי גוף ותאונות
לדוגמה: מרכז, דרום

ייעוץ משפטי ללא התחייבות

   

נעים להכיר

עו"ד תמי ארליך
053-9386728
פלילי, תעבורה
עו"ד רון שוורץ
053-9377935
מקרקעין נדל"ן, דיני משפחה
עורך דין מוריס סידי
053-9370255
תעבורה , פלילי
עו"ד נוטריון ומגשרת אורית לוי
053-7101175
משפט אזרחי , מקרקעין נדל"ן
שטובר & טולדנו
053-9428385
רשלנות רפואית, נזקי גוף תאונות
רונן לפיד משרד עורכי דין
053-9368608
נזקי גוף תאונות, משרד הביטחון

הודעות אחרונות מהפורום

התערבות בכתיבת צוואה ללא ידיעה

רינה | לפני 14 שעות, 37 דקות | התנגדות לצוואה

ביטול מנוי לחדר כושר

נתי | לפני 15 שעות, 36 דקות | צרכנות ותביעות קטנות

פינוי דייר מבית בניו ג'רזי

לוי | לפני 15 שעות, 48 דקות | נדל"ן בארה"ב

שתי שאלות לגבי הדוח השנתי למס הכנסה

יערה | לפני 15 שעות, 55 דקות | דיני מיסים

האם כדאי לתבוע שותף בסטארט אפ שעזב?

סיוון | לפני 16 שעות, 25 דקות | ליווי סטארט אפ

מתי יוגש נגדי כתב אישום?

צביקה | לפני 16 שעות, 25 דקות | כתב אישום

עורכי דין לפי תחום או עיר

apps iphone android

ועדת ההשגה של משרד הפנים - איך מתמודדים? נהיגה במהירות מופרזת - מה אומר החוק?

פייסבוק

בן-דוד, יוסף, שימונוב ושות` - משרד עורכי דין ונוטריון

עוסק בדיני משפחה ומעמד אישי, מקרקעין, הוצל"פ וחדלות פרעון

053-7933102

משרד עורכי דין שרון סגל ושות`

עוסק בדיני גירושין, משפחה וירושה ובמעמד אישי. שלוחות בתל אביב ובנתניה.

053-9374376

גימפוביץ - זמיר משרד עורכי דין

עוסק בתחום הפלילי על כל רבדיו, תעבורה, תכנון ובנייה ומקרקעין

053-7101883

משרד עו"ד יפעת כהן

עוסק בתחום הפלילי ובעבירות רגישות כגון: אלימות במשפחה ועבירות מין.

053-7931310

אשר אביטן - משרד עו"ד

דיני עבודה, ייצוג עובדים ומעסיקים, תאונות דרכים ועבודה וביטוח לאומי

053-6130835

דוד סער, משרד עו"ד

עוסק בתביעות נזקי גוף, דיני עבודה, ביטוח, פנסיה

053-9428975

משרד עו"ד גישור ונוטריון-חיה לזר נוטקין

דיני משפחה ומעמד אישי - גירושין, סכסוכי ירושה, אפוטרופסות, ידועים בציבור

053-9428887

לנציאנו, פרייז ושות`

עוסקים בנזקי גוף, תאונות דרכים, ביטוח לאומי ועוד..

053-9428442

עו"ד עפרה גביש

עוסקים בייצוג בבתי משפט – אזרחי, חוזים, נזיקין, סכסוכי שכנים ופינוי מושכר

053-9386036

עו"ד שרון בירון מרקוביץ

עו"ד מזה 20 שנים ונוטריון העוסקת בנזיקין, רשלנות רפואית, עבודה וחדלות פירעון

053-9428863

עו"ד פלילי – גיל באיער

תובע משטרתי לשעבר, ייעוץ ראשוני חינם 24 שעות

053-9428974

עו״ד קליה טאוזר ליפקין

דיני עבודה, חדלות פרעון, פשיטות רגל והסדרי חוב

053-7101875