עו"ד מורן גור
תכנון ובניה
עו"ד פרי מרקו
התנגדות לביצוע שטר
עו"ד לירן מיכאל
מנהלי, רשויות ובג"צ
עו"ד אמיר שושני
זכויות נשים
עו"ד יעקב צימרינג
נדל"ן מסחרי והשקעות
עו"ד דבבורה אביטבול
צרפת | דרכון צרפתי
עו"ד רמי מרמלשטיין
צו הרחקה / הגנה
עו"ד אייל שטרנברג
יחסי עובד מעביד
עו"ד ורו"ח קובי צרפתי
מיסוי בינלאומי ורילוקיישן
עו"ד יואב קליין
ליווי סטארט אפ
עו"ד דורון ויגלר
המכון הרפואי
עו"ד יוסי גנון
יזמות עסקית ומשפט עסקי
יעל קוזמנקו & מיכל כחלון עורכות דין
נגישות לנכים
עו"ד אריק שלו
אחוזי נכות
עו"ד אורית פז
תאונות דרכים

"מורה נבוכים" להגשת תביעה ולהליך בירור התביעה מול משרד הביטחון

פגיעה במהלך השירות הצבאי מזכה את הנפגע להגיש תביעה להכרה כנכה צה"ל. איך מגישים תביעה למשרד הביטחון וכיצד מתבצע הליך בירור התביעה?

רונן לפיד - משרד עורכי דין , 01/02/2018
 

הזכאות להגשת תביעה בגין פגיעה בשירות צבאי ובעקבותיה לקבל פיצוי הולם מעוגנת בחוק הנכים (תגמולים ושיקום) התשי"ט - 1959 (להלן: "חוק הנכים").


חוק הנכים קובע כי חייל בשירות סדיר, מילואים וקבע, וכן שוטרים, שב"כ, שירות בתי הסוהר, ומשמר הכנסת, יחול עליהם חוק הנכים על פי התנאים שנקבעו בו. כל מחלה או חבלה שאירעה תוך כדי ועקב השירות הביטחוני מזכה את הנפגע לבקש הכרה כנכה צה"ל (סעיף 1 לחוק הנכים).

 

חייל (או כל משרת אחר בכוחות הביטחון כפי שפורט לעיל) שלקה במחלה או נפצע במהלך שירותו הצבאי (או השירות הביטחוני - לפי העניין), כאשר הוא מגיש תביעה למשרד הביטחון, עליו להוכיח ברמה מתקבלת על הדעת כי קיים קשר סיבתי בין תנאי השירות שלו להתפרצות המחלה או לפגיעה שהוא סובל ממנה. ללא ההוכחה הזו, הוא לא יזכה להכרה כנכה צה"ל!

 

הזכאות להגשת תביעה לאגף השיקום במשרד הביטחון היא גם כאשר מדובר בפגיעה או במחלה שהיתה קיימת לפני תחילת השירות אך הוחמרה בשל תנאי השירות הביטחוני. גם פגיעה שארעה במהלך חופשה מהצבא מזכה את החייל, בתנאים מסוימים, להגיש תביעה למשרד הביטחון.

 

המועד להגשת התביעה


תביעה של חייל משוחרר להכרה בנכותו מכוח חוק הנכים מתיישנת בחלוף שלוש שנים מיום שחרורו משירות צבאי, וזאת בהתאם לסעיף 32(א) לחוק הנכים אשר קובע תקופת התיישנות מקוצרת, אלא אם כן מדובר ב"חבלה רשומה", למשל יש דו"ח פציעה שמתעד את התרחשות החבלה.

 

הליך בירור התביעה


התביעה מועברת לקצין התגמולים לצורך קביעה אם קיים קשר סיבתי בין הפגיעה ממנה סובל הנפגע לבין השירות הצבאי. ברב המקרים יוזמן הנפגע לפני מומחה רפואי אשר יבדוק את הנפגע, יבדוק את תיקו הרפואי ויחווה את דעתו בעניין קיומו של קשר סיבתי בין הפגיעה לתנאי השירות הצבאי.

 

החלטת קצין התגמולים נשלחת לנפגע בכתב באמצעות הדואר. אם קצין התגמולים החליט כי קיים קשר סיבתי כאמור, יוזמן הנפגע לוועדה רפואית אשר תקבע את דרגת נכותו בהתאם לתקנות הנכים (מבחנים לקביעת דרגת נכות) תש"ל-1969.

 

ערעור על החלטת קצין התגמולים


כאשר ק. התגמולים קובע שלא מתקיים קשר סיבתי בין הפגיעה לבין השירות הצבאי, משמעות הדבר כי התביעה נדחית. הנפגע רשאי להגיש ערעור על החלטת קצין התגמולים תוך 30 ימים מיום שהחלטת ק. התגמולים הגיעה לידו לוועדה מיוחדת היושבת בבית משפט השלום. הוועדה מורכבת משופט ושני רופאים.

 

בפועל מדובר בתביעה משפטית לכל דבר וענין, וכאשר התביעה מוגשת בצורה לא מקצועית היא עלולה להידחות. כדאי בשלב זה להיעזר בשירותיו של עורך דין מקצועי. על פסק הדין של ועדת הערעורים ניתן לערער לבית משפט מחוזי.

 

ועדה רפואית מחוזית של משרד הביטחון


רק לאחר שהנפגע עמד בנטל הראשוני, ונקבע כי מתקיים קשר סיבתי בין הפגיעה לתנאי השירות הצבאי, מוזמן הנפגע לוועדה רפואית אשר תקבע את דרגת נכותו.


בוועדה הרפואית יושב רופא מומחה בתחום הפגיעה שבה מדובר. לעיתים מדובר על וועדה שמורכבת ממספר רופאים. על הנפגע להציג בפני הוועדה את מצבו הרפואי, להסביר מאלו פגיעות הוא סובל וכיצד הן משפיעות על תפקודו בחיי היום-יום.

 

לנפגע יש זכות להיות מיוצג על ידי עורך דין בפני הוועדה. מאחר שלכל נפגע מוקצב זמן קצר לשטוח את טענותיו בפני הוועדה, מומלץ לבוא לוועדה בליווי עורך דין שידאג להציג בפני הוועדה את התמונה הרפואית הכוללת בצורה הטובה ביותר.

 

הוועדה הרפואית רשאית לקבוע כי לא נותרה נכות כתוצאה מהפגיעה, לקבוע נכות זמנית או נכות קבועה ולקבוע כי חלק מהנכות של הנפגע נובעת ממצב רפואי קודם אשר לא נוצר בעת השירות הצבאי או כתוצאה ממנו. במקרה כזה רשאית הוועדה הרפואית להפחית את אחוזי הנכות הנובעים ממצב רפואי קודם מהנכות הכוללת ולקבוע אחוזי נכות סופית המשקפים את הנכות כתוצאה מתנאי השירות בלבד.

 

הגשת ערעור על החלטת הוועדה הרפואית המחוזית


ניתן להגיש ערר על החלטת הועדה הרפואית לוועדה רפואית עליונה בתוך המועד שנקבע לכך בהחלטת הוועדה. הוועדה הרפואית העליונה מורכבת בדרך כלל משלושה רופאים. גם כאן מומלץ להופיע בפניה בליווי עורך דין מקצועי לאחר שהוגשו לה טיעונים מבוססים ומנומקים בכתב אשר מסבירים בצורה רהוטה מדוע חלה טעות בקביעת הוועדה הרפואית מדרג ראשון.

 

להחלטת הוועדה הרפואית חשיבות רבה מאד. אחוזי הנכות שייקבעו בוועדה יקבעו את סוג וגובה הפיצוי שהנכה יקבל, אם יקבל פיצוי חד פעמי או קצבה חודשית וכן זכויות נוספות כגון טיפול רפואי ושיקום על חשבון משרד הביטחון, מימון לימודים על חשבון משרד הביטחון ועוד.

 

על החלטת הוועדה הרפואית העליונה ניתן להגיש ערעור לבית משפט מחוזי בשאלה משפטית בלבד תוך 45 יום מיום קבלת ההחלטה על ידי הנפגע.

 

החמרת מצב


במקרה שחלה החמרה במצבו של הנפגע לאחר שנקבעו לו אחוזי הנכות, הוא רשאי להגיש תביעה להחמרת מצב ויזומן לוועדה רפואית נוספת אשר תבחן את מצבו.

 

לסיכום, ההליך בפני משרד הביטחון כולל מספר שלבים אשר כל אחד מהם עלול להוביל לדחיית התביעה. נטל ההוכחה לכל אורך הדרך הוא על כתפי החייל הנפגע. עליו להוכיח בפני קצין התגמולים קשר סיבתי בין הפגיעה לתנאי שירותו הצבאי ולאחר שעבר משוכה זו, עליו להוכיח בפני הוועדה הרפואית את גובה הנכות שנותרה לו כתוצאה מהפגיעה.

 

חלק מהחיילים אשר נפצעים במהלך שירותם הצבאי ונותרים עם נכות אינם זוכים להכרה מטעם אגף השיקום במשרד הביטחון כנכי צה"ל, וכך נמנע מהם טיפול הולם בפגיעתם והפיצוי שהם זכאים לקבל על פי החוק. מסיבה זו מומלץ לפנות לקבלת ייעוץ משפטי מעו"ד שתחום התמחותו בדיני הנזיקין ויש לו ניסיון בתביעות מול משרד הביטחון.

 

הכותבים:


עו"ד רונן לפיד, סא"ל במיל. בעל משרד עו"ד בכרמיאל, עוסק בדיני נזיקין ומשרד הביטחון.


עו"ד אפרים בנדר, עוסק בדיני נזיקין ובמשפט עברי.


 

פניה ישירה אל: רונן לפיד - משרד עורכי דין

הוספת תגובהתגובות לכתבה

עוד...עוד מאמרים נזקי גוף ותאונות

אישה שנפלה בחודש השמיני להריונה ביציאה מסופרמרקט תקבל פיצויים

LawGuide, 21/02/2018

הפרש גובה מסוכן בין משטח הכניסה לסופרמרקט ובין הרחוב גרם לנפילתה של האישה בעת שיצאה מהסופרמרקט, ולשבר בקרסולה. עיריית חיפה ובעלי הסופר נמצאו אחראים לתאונה, אך גם לאישה עצמה יוחס אשם תורם

חברת ביטוח סירבה לשלם לילדה שנפצעה בתאונת דרכים בגלל בדיקת פוליגרף, אך חויבה בפיצויים בבית המשפט

LawGuide, 18/02/2018

ילדה כבת 13 נפצעה כשניסתה לרדת מהאופנוע של אביה. האב אשר עבר בדיקת פוליגרף לבקשתה של חברת הביטוח לא זכר בדיוק כיצד נפצעה בתו, ונמצא שאינו דובר אמת. למרות זאת בית המשפט קבע שתאונת הדרכים הוכחה ברמה הנדרשת וחייב את חברת הביטוח לשלם פיצויים

חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, מה הוא אומר לגביך?

רונן לפיד - משרד עורכי דין , 11/02/2018

תחום נזקי הגוף שנגרמים כתוצאה מתאונות דרכים הוא תחום משפטי רחב ביותר. חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים הוא חוק סוציאלי שנועד להבטיח שכל נפגע בתאונת דרכים יפוצה על נזקי הגוף שנגרמו לו - ללא קשר מי אשם בתאונה

לדוגמה: דיני עבודה, נזקי גוף ותאונות
לדוגמה: מרכז, דרום

ייעוץ משפטי ללא התחייבות

   

נעים להכיר

עו"ד עמית כהן
דיני תעבורה
יהושוע (שוקי) בלנגה - משרד עו"ד
053-9428843
נזקי גוף תאונות, רשלנות רפואית
בן-דוד, יוסף, שימונוב ושות` - משרד עורכי דין ונוטריון
053-7933102
דיני משפחה, מקרקעין נדל"ן
מעודה יוסף - עו"ד ומגשר
053-9428951
דיני משפחה, דיני עבודה
סביר ושות` משרד עורכי דין
053-7933128
מקרקעין נדל"ן, דיני משפחה
ליפקין את ליפקין
053-9428824
דיני משפחה, משפט מנהלי ועתירות

הודעות אחרונות מהפורום

הוצאת דרכון פורטוגלי דרך משרדכם, מאיפה מתחילים?

מור | לפני 2 ימים, 12 שעות, 22 דקות | דרכון ספרדי פורטוגזי

מציאת שעון לאחר פיצוי הביטוח

רועי | לפני 2 ימים, 12 שעות, 32 דקות | ביטוח - נזקי רכוש

הוצאת אזרחות אסטונית על בסיס סבא

דביר | לפני 2 ימים, 12 שעות, 34 דקות | דרכון פולני, לטבי וליטאי

מעוניין ללכת לקורס ואני בעל עבר פלילי

עפר | לפני 2 ימים, 12 שעות, 43 דקות | רישום פלילי

תביעה על פגיעה בגוף בתאונת דרכים

מאיר שריד | לפני 2 ימים, 13 שעות, 1 דקות | תאונות דרכים

ביטול עסקה במועד אספקת הסחורה

אהרן | לפני 2 ימים, 13 שעות, 22 דקות | צרכנות ותביעות קטנות

עורכי דין לפי תחום או עיר

apps iphone android

עו"ד זיוה אגמי כהן על פרשת קסטיאל לחדשות הלילה ערוץ 2 עו"ד דוד פייל מסביר על איחור באבחון סרטן

פייסבוק

לנציאנו, פרייז ושות`

עוסקים בנזקי גוף, תאונות דרכים, ביטוח לאומי ועוד..

053-9428442

עו"ד רועי ברומר

משרדנו עוסק בתחומי דיני משפחה על כל אופניו בדגש על זכויות הילד ומזונות

053-7933126

אריק שלו ושות`, עורכי דין

דיני עבודה, ייצוג עובדים ומעסיקים, ביטוח לאומי ונזקי גוף.

053-9377919

בוים & תומא עורכי דין

משרד ותיק ופעיל העסוק בדיני עבודה, נזקי גוף, רשלנות רפואית וביטוח לאומי.

053-8007674

אופיר בן משה, עורכי דין

המשרד עוסק בתחום הנזיקין תוך התמקדות בתחום הרשלנות הרפואית

053-9428924

מעודה יוסף - עו"ד ומגשר

דיני נזיקין, דיני משפחה, עבודה ומקרקעין

053-9428951

דוד סער, משרד עו"ד

עוסק בתביעות נזקי גוף, דיני עבודה, ביטוח, פנסיה

053-9428975

עו"ד אלעד שאול

תובע פלילי בעברו, בעל משרד עו"ד פליליים המייצג לקוחות נורמטיביים

053-9386765

בנימיני-דבש משרד עו"ד

משרד ותיק העוסק בתחום המשפחה, מקרקעין ופשיטות רגל.

053-6130832

עו"ד יסמין מאיר

דיני משפחה וגישור, בדיני עבודה, הוצאה לפועל ופשיטת רגל בפרט.

053-9386798

אייל בן ישי משרד עורכי דין

למעלה שנות מ-15 ניסיון ברשלנות רפואית, תביעות ביטוח ותאונות.

053-9377900

דרור חייק, משרד עורכי דין ונוטריון

וותק 15 שנים, סניפים במרכז ובצפון - עוסק בדרכון פורטוגלי, דיני עבודה ונזיקין.

053-9428361