עו"ד אורי בר-משה
סמים
עו"ד יוסי גנון
דיני מכרזים
עו"ד דפנה זיס
דיני משפחה בארהב
עו"ד איל עופר
דיני איכות הסביבה
עו"ד רן רייכמן
חלוקת רכוש
עו"ד גיא הרשקוביץ
חוזים / הסכמים
עו"ד עומר יעקובוביץ
תאונת אופנוע | אופניים
עו"ד תומר ששון
תאונות קשות ונכויות
עו"ד ומגשרת מיכל זלינגר
משמורת
עו"ד גיא הרשקוביץ
בוררות
עו"ד איתי ויסמן
רשלנות מקצועית

"מורה נבוכים" להגשת תביעה ולהליך בירור התביעה מול משרד הביטחון

פגיעה במהלך השירות הצבאי מזכה את הנפגע להגיש תביעה להכרה כנכה צה"ל. איך מגישים תביעה למשרד הביטחון וכיצד מתבצע הליך בירור התביעה?

רונן לפיד - משרד עורכי דין , 01/02/2018
 

הזכאות להגשת תביעה בגין פגיעה בשירות צבאי ובעקבותיה לקבל פיצוי הולם מעוגנת בחוק הנכים (תגמולים ושיקום) התשי"ט - 1959 (להלן: "חוק הנכים").


חוק הנכים קובע כי חייל בשירות סדיר, מילואים וקבע, וכן שוטרים, שב"כ, שירות בתי הסוהר, ומשמר הכנסת, יחול עליהם חוק הנכים על פי התנאים שנקבעו בו. כל מחלה או חבלה שאירעה תוך כדי ועקב השירות הביטחוני מזכה את הנפגע לבקש הכרה כנכה צה"ל (סעיף 1 לחוק הנכים).

 

חייל (או כל משרת אחר בכוחות הביטחון כפי שפורט לעיל) שלקה במחלה או נפצע במהלך שירותו הצבאי (או השירות הביטחוני - לפי העניין), כאשר הוא מגיש תביעה למשרד הביטחון, עליו להוכיח ברמה מתקבלת על הדעת כי קיים קשר סיבתי בין תנאי השירות שלו להתפרצות המחלה או לפגיעה שהוא סובל ממנה. ללא ההוכחה הזו, הוא לא יזכה להכרה כנכה צה"ל!

 

הזכאות להגשת תביעה לאגף השיקום במשרד הביטחון היא גם כאשר מדובר בפגיעה או במחלה שהיתה קיימת לפני תחילת השירות אך הוחמרה בשל תנאי השירות הביטחוני. גם פגיעה שארעה במהלך חופשה מהצבא מזכה את החייל, בתנאים מסוימים, להגיש תביעה למשרד הביטחון.

 

המועד להגשת התביעה


תביעה של חייל משוחרר להכרה בנכותו מכוח חוק הנכים מתיישנת בחלוף שלוש שנים מיום שחרורו משירות צבאי, וזאת בהתאם לסעיף 32(א) לחוק הנכים אשר קובע תקופת התיישנות מקוצרת, אלא אם כן מדובר ב"חבלה רשומה", למשל יש דו"ח פציעה שמתעד את התרחשות החבלה.

 

הליך בירור התביעה


התביעה מועברת לקצין התגמולים לצורך קביעה אם קיים קשר סיבתי בין הפגיעה ממנה סובל הנפגע לבין השירות הצבאי. ברב המקרים יוזמן הנפגע לפני מומחה רפואי אשר יבדוק את הנפגע, יבדוק את תיקו הרפואי ויחווה את דעתו בעניין קיומו של קשר סיבתי בין הפגיעה לתנאי השירות הצבאי.

 

החלטת קצין התגמולים נשלחת לנפגע בכתב באמצעות הדואר. אם קצין התגמולים החליט כי קיים קשר סיבתי כאמור, יוזמן הנפגע לוועדה רפואית אשר תקבע את דרגת נכותו בהתאם לתקנות הנכים (מבחנים לקביעת דרגת נכות) תש"ל-1969.

 

ערעור על החלטת קצין התגמולים


כאשר ק. התגמולים קובע שלא מתקיים קשר סיבתי בין הפגיעה לבין השירות הצבאי, משמעות הדבר כי התביעה נדחית. הנפגע רשאי להגיש ערעור על החלטת קצין התגמולים תוך 30 ימים מיום שהחלטת ק. התגמולים הגיעה לידו לוועדה מיוחדת היושבת בבית משפט השלום. הוועדה מורכבת משופט ושני רופאים.

 

בפועל מדובר בתביעה משפטית לכל דבר וענין, וכאשר התביעה מוגשת בצורה לא מקצועית היא עלולה להידחות. כדאי בשלב זה להיעזר בשירותיו של עורך דין מקצועי. על פסק הדין של ועדת הערעורים ניתן לערער לבית משפט מחוזי.

 

ועדה רפואית מחוזית של משרד הביטחון


רק לאחר שהנפגע עמד בנטל הראשוני, ונקבע כי מתקיים קשר סיבתי בין הפגיעה לתנאי השירות הצבאי, מוזמן הנפגע לוועדה רפואית אשר תקבע את דרגת נכותו.


בוועדה הרפואית יושב רופא מומחה בתחום הפגיעה שבה מדובר. לעיתים מדובר על וועדה שמורכבת ממספר רופאים. על הנפגע להציג בפני הוועדה את מצבו הרפואי, להסביר מאלו פגיעות הוא סובל וכיצד הן משפיעות על תפקודו בחיי היום-יום.

 

לנפגע יש זכות להיות מיוצג על ידי עורך דין בפני הוועדה. מאחר שלכל נפגע מוקצב זמן קצר לשטוח את טענותיו בפני הוועדה, מומלץ לבוא לוועדה בליווי עורך דין שידאג להציג בפני הוועדה את התמונה הרפואית הכוללת בצורה הטובה ביותר.

 

הוועדה הרפואית רשאית לקבוע כי לא נותרה נכות כתוצאה מהפגיעה, לקבוע נכות זמנית או נכות קבועה ולקבוע כי חלק מהנכות של הנפגע נובעת ממצב רפואי קודם אשר לא נוצר בעת השירות הצבאי או כתוצאה ממנו. במקרה כזה רשאית הוועדה הרפואית להפחית את אחוזי הנכות הנובעים ממצב רפואי קודם מהנכות הכוללת ולקבוע אחוזי נכות סופית המשקפים את הנכות כתוצאה מתנאי השירות בלבד.

 

הגשת ערעור על החלטת הוועדה הרפואית המחוזית


ניתן להגיש ערר על החלטת הועדה הרפואית לוועדה רפואית עליונה בתוך המועד שנקבע לכך בהחלטת הוועדה. הוועדה הרפואית העליונה מורכבת בדרך כלל משלושה רופאים. גם כאן מומלץ להופיע בפניה בליווי עורך דין מקצועי לאחר שהוגשו לה טיעונים מבוססים ומנומקים בכתב אשר מסבירים בצורה רהוטה מדוע חלה טעות בקביעת הוועדה הרפואית מדרג ראשון.

 

להחלטת הוועדה הרפואית חשיבות רבה מאד. אחוזי הנכות שייקבעו בוועדה יקבעו את סוג וגובה הפיצוי שהנכה יקבל, אם יקבל פיצוי חד פעמי או קצבה חודשית וכן זכויות נוספות כגון טיפול רפואי ושיקום על חשבון משרד הביטחון, מימון לימודים על חשבון משרד הביטחון ועוד.

 

על החלטת הוועדה הרפואית העליונה ניתן להגיש ערעור לבית משפט מחוזי בשאלה משפטית בלבד תוך 45 יום מיום קבלת ההחלטה על ידי הנפגע.

 

החמרת מצב


במקרה שחלה החמרה במצבו של הנפגע לאחר שנקבעו לו אחוזי הנכות, הוא רשאי להגיש תביעה להחמרת מצב ויזומן לוועדה רפואית נוספת אשר תבחן את מצבו.

 

לסיכום, ההליך בפני משרד הביטחון כולל מספר שלבים אשר כל אחד מהם עלול להוביל לדחיית התביעה. נטל ההוכחה לכל אורך הדרך הוא על כתפי החייל הנפגע. עליו להוכיח בפני קצין התגמולים קשר סיבתי בין הפגיעה לתנאי שירותו הצבאי ולאחר שעבר משוכה זו, עליו להוכיח בפני הוועדה הרפואית את גובה הנכות שנותרה לו כתוצאה מהפגיעה.

 

חלק מהחיילים אשר נפצעים במהלך שירותם הצבאי ונותרים עם נכות אינם זוכים להכרה מטעם אגף השיקום במשרד הביטחון כנכי צה"ל, וכך נמנע מהם טיפול הולם בפגיעתם והפיצוי שהם זכאים לקבל על פי החוק. מסיבה זו מומלץ לפנות לקבלת ייעוץ משפטי מעו"ד שתחום התמחותו בדיני הנזיקין ויש לו ניסיון בתביעות מול משרד הביטחון.

 

הכותבים:


עו"ד רונן לפיד, סא"ל במיל. בעל משרד עו"ד בכרמיאל, עוסק בדיני נזיקין ומשרד הביטחון.


עו"ד אפרים בנדר, עוסק בדיני נזיקין ובמשפט עברי.


 

פניה ישירה אל: רונן לפיד - משרד עורכי דין

הוספת תגובהתגובות לכתבה

עוד...עוד מאמרים נזקי גוף ותאונות

תאונת דרכים אופניים פגע וברח: 80 אלף שקל פיצויים לרוכב אופניים שנפגע ממונית

LawGuide, 17/10/2018

גבר שנפצע ממונית חולפת כשרכב על אופניים בשדרות רוטשילד יקבל פיצויים מקרנית - הקרן לתשלום פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, לאחר שהוכיח בבית המשפט כי אכן נפגע בתאונת פגע וברח

מיקרוטראומה מרפק טניס: הביטוח הלאומי חויב להכיר בפגיעה בידיו של מרכיב מצננים

LawGuide, 11/10/2018

המוסד לביטוח לאומי סירב להכיר בקשר שבין עבודתו של מרכיב המצננים לבין הפגיעה שנגרמה לו במרפקים, אך בית הדין לעבודה קיבל את תביעתו של העובד, וחייב את הביטוח הלאומי להכיר במחלתו

זכויות חולות סרטן השד: איך נקבעים אחוזי הנכות ומהן הזכויות לפיצויים וקצבאות?

LawGuide, 07/10/2018

בימים אלו חל חודש המודעות הבינלאומי למאבק בסרטן השד, המחלה האונקולוגית הנפוצה ביותר בקרב נשים בישראל. מהן הזכויות לאחר גילוי המחלה בביטוח הלאומי ובמס הכנסה, איך מגישים תביעה לפיצויים ואילו הנחות ופטורים ניתנים לחולות בסרטן השד?

לדוגמה: דיני עבודה, נזקי גוף ותאונות
לדוגמה: מרכז, דרום

ייעוץ משפטי ללא התחייבות

   

נעים להכיר

בוים & תומא עורכי דין
053-8007674
נזקי גוף תאונות, תביעות ביטוח ונזקי רכוש
פרי מרקו - עורך דין
053-9429019
הוצאה לפועל
עו"ד עמית כהן
תעבורה
עו"ד ומגשרת רבקה ניר
053-7105254
מקרקעין נדל"ן, דיני משפחה
יחיאלי, יומטוביאן ושות`
053-9386719
הוצאה לפועל, נזקי גוף תאונות
מוטי שחר, עו"ד ומגשר
053-7101178
משפט מסחרי ועסקים, נזקי גוף תאונות

הודעות אחרונות מהפורום

ייצוג של אפטרופוס בענייני צוואה

אילנה אלהרר | לפני 5 שעות, 33 דקות | התנגדות לצוואה

חידוש הגבלה לאחר השהיית הליכים

דנית | לפני 5 שעות, 45 דקות | עיקולים ועיכוב יציאה

דרישה לקיצור שבוע העבודה בישראל

מור | לפני 5 שעות, 48 דקות | שעות נוספות ותביעת שכר

מס רכישה לקניית בית בפעם הראשונה

קריסטינה | לפני 6 שעות, 9 דקות | מיסוי מקרקעין

דוח ממצלמת מהירות א-3

יוסי כהן | לפני 6 שעות, 41 דקות | דוחות תנועה

אפוסטיל בהליך קבלת גרין קארד

דוד | לפני 6 שעות, 52 דקות | ויזה לארצות הברית | דרכון אמריקאי

עורכי דין לפי תחום או עיר

apps iphone android

עו"ד מוטי אדטו מדבר על עבירות קלות ועדת ההשגה של משרד הפנים - איך מתמודדים?

פייסבוק

בן-דוד, יוסף, שימונוב ושות` - משרד עורכי דין ונוטריון

עוסק בדיני משפחה ומעמד אישי, מקרקעין, הוצל"פ וחדלות פרעון

053-7933102

ענת אשכנזי, משרד עורכי דין

עוסקת בנזקי גוף ותביעות עבודה, רשלנות רפואית, ותביעות רכוש וביטוח.

053-9386724

משה רבי משרד עורכי דין

מהמשרדים המובילים בתחום דיני התעבורה, בעל ותק של 20 שנה בתחום.

053-6112860

משרד עורכי דין שרון סגל ושות`

עוסק בדיני גירושין, משפחה וירושה ובמעמד אישי. שלוחות בתל אביב ובנתניה.

053-9374376

אזי נ. כהן - משרד עורכי דין

עוסק בדיני עבודה, דיני נזיקין על כל רבדיהם ומשפט מסחרי. מייצג בכל הערכאות.

053-9428375

אגמי כהן סבג ושות` - משרד עו"ד

בראשות ראש יאח"ה לשעבר עוסק בפלילי, צווארון לבן, משפט מסחרי ומיסים

053-7933110

עו"ד גיא אורן

עוסק בצוואות, ירושות, דיני משפחה, עבודה ומקרקעין

053-6130155

עו"ד עפרה גביש

עוסקים בייצוג בבתי משפט – אזרחי, חוזים, נזיקין, סכסוכי שכנים ופינוי מושכר

053-9386036

עו"ד אלעד שאול

תובע פלילי בעברו, בעל משרד עו"ד פליליים המייצג לקוחות נורמטיביים

053-9386765

עו"ד שרון בירון מרקוביץ

עו"ד מזה 20 שנים ונוטריון העוסקת בנזיקין, רשלנות רפואית, עבודה וחדלות פירעון

053-9428863

עו"ד ורו"ח אביסרור-שמעוני חיה

כ-25 שנות ניסיון בייעוץ ותכנוני מס המשלבים פתרונות מיסוי ייחודיים

053-9368604

עו"ד נוטריון ומגשרת אורית לוי

עוסקת במשפט האזרחי-מסחרי, עם דגש מיוחד על נושאי נדל"ן מקרקעין ומשפחה.

053-7101175