משרד עורכי דין רנרט סלומון
אובדן כושר עבודה
עו"ד אורלי זפרני לביא
ועדה רפואית
עו"ד ג'ני חבשי
דוחות תנועה
עו"ד דפנה זיס
דיני משפחה בארהב
עו"ד אייל בן ישי
רשלנות עיניים
עו"ד סמי בלטר
ארנונה
עו"ד דבבורה אביטבול
צרפת | דרכון צרפתי
עו"ד קארין ברגינסקי
הסדר חוב | מחיקת חובות
עו"ד ומגשר שמואל גייער
ליקויי בניה
עו"ד אדם ידיד
דרכון ספרדי פורטוגזי
טו"ר אביחיל צדוק
כתובה | סרבנות גט

שינוי דרמטי: הוארך מרוץ ההתיישנות בתביעות נכות

התיקון שיזם ח"כ שטרית התקבל החודש בכנסת, והוביל לשינוי דרמטי בחוק חוזה הביטוח אשר מיטיב עם המבוטחים ומאריך את מרוץ ההתיישנות בתביעות נכות

שפי וינגרטן - משרד עו"ד, 27/03/2014
 

ח"כ מאיר שטרית, שם לו למטרה להגן על ציבור המבוטחים, הנתפסים כצד חלש בעסקאות ביטוח, מפני כוחם האדיר של חברות הביטוח. מגמה זו באה לידי ביטוי בשינוי חקיקה שהביא בתנאים מסוימים להארכת תקופת ההתיישנות בתביעות ביטוח נכות.

 

ככלל, סעיף 31 לחוק חוזה הביטוח, תשמ"א-1981 (להלן: "חוק חוזה הביטוח") קובע כי "תקופת ההתיישנות של תביעה לתגמולי ביטוח היא שלוש שנים לאחר שקרה מקרה הביטוח" בית המשפט העליון, בהלכת אמיתי, אימץ קביעה זו, וכך בהתאמה פעלו בתי המשפט השונים.

 

ביום 18.3.14 התקבל בכנסת תיקון לחוק חוזה הביטוח (תיקון מס' 6), תיקון מבורך זה, אותו יזם ח"כ מאיר שטרית קובע כי תחילת "המרוץ להתיישנות" בתביעות נכות הנגרמת למבוטח כתוצאה מתאונה או מגילוי מחלה, תהיה מעתה 3 שנים מהיום שבו קמה למבוטח הזכות לתבוע מחברת הביטוח את תגמולי ביטוח להם הוא זכאי לפי תנאי חוזה הביטוח.

 

פער הזמנים בין מועד התאונה לבין קביעת הנכות

 

במרבית פוליסות הביטוח הכוללות כיסוי לביטוח נכות, מותנת הזכות לקבל תגמולי ביטוח בהתקיימותם של שני תנאים: התנאי הראשון: הוכחה כי אכן התרחשה תאונה או גילוי מחלה, התנאי השני: התאונה או גילוי המחלה גרמה לנכות. בהגדרת הנכות הכוונה לנכות קבועה (צמיתה).

 

קורה כי קיים פער זמנים משמעותי בין המועד בו התרחשה התאונה או גילוי המחלה לבין המועד בו ניתן לקבוע מבחינה רפואית קיומה של נכות קבועה. לאור מגבלת הזמן הקבועה בחוק למניין תקופת ההתיישנות, יוצא כי מבוטח אשר נכותו טרם התגבשה בתום 3 שנים מיום קרות האירוע, אינו זכאי לתבוע את תגמולי הביטוח מחברת הביטוח.

 

במצב הקודם, טרם התיקון לחוק, נוצרה סיטואציה בעייתית לאור הדרישה בתנאי השני בפוליסה כי הנכות צריכה להיות נכות קבועה (צמיתה). עולה כי מבוטח אשר נכותו הקבועה טרם התגבשה 3 שנים מיום קרות מקרה הביטוח, כיוון שנכותו עדין בברור רפואי, לא זכה לקבל תגמול בגין נכותו, וחברות הביטוח מצדן דחו על הסף תביעות אלה.

 

חקיקה לטובת ציבור המבוטחים 

 

ח"כ מאיר שטרית, פעל לשינוי מצב זה, בכך הצליח להביא לשינוי דרמטי בחוק חוזה הביטוח, כשהוביל לחקיקה אשר תפעל לטובת ציבור המבוטחים ותגן עליהם מפני חברות הביטוח שדחו על הסף תביעות בטענה כי התובע אנו עונה על הגדרת הנכות, ומנגד עד שהנכות אצל המבוטח תתגבש התביעה כבר התיישנה, לאור הכלל הקובע כי מרוץ ההתיישנות יחל מיום קרות האירוע.

 

לסיכום, מבוטחים אשר ברשותם פוליסות ביטוח המכסה אותם מפני נכות ממחלה או מתאונה, יתחיל מנין הימים להתיישנות (3 שנים) מהיום שהנכות התגבשה, ולא כפי שהיה טרם התיקון לחוק מיום קרות האירוע. כך חברות הביטוח לא יוכלו לדחות תביעות על הסף בטענת התיישנות וכי חלפו ועברו להם 3 שנים ממועד קרות האירוע.

 

פניה ישירה אל: שפי וינגרטן - משרד עו"ד

הוספת תגובהתגובות לכתבה

למה לא 7 שנים כמו בכל דבר אחר

שטרית למעשה עוזר לחברות הביטוח , 28/03/2014 17:43:13

שטרית החכם הגדול עוזר לחברות הביטוח, ואני לא אתפלא שהכל יוזמה של חברות הביטוח על מנת להתחמק מתקופת התיישנות רגילה בת 7 שנים.

עוד...עוד מאמרים תביעות ביטוח נזקי רכוש

מהו ביטוח חסר בפוליסת ביטוח רכוש?

פרופסור זיו רייך, רו"ח, 08/05/2019

מה משמעותו של ביטוח חסר בביטוח רכוש?

היסטוריית הביטוח: כיצד מתמודדים עם נזקים עתידיים לא צפויים?

פרופסור זיו רייך, רו"ח, 29/01/2019

מהו ביטוח ולמה הוא חשוב?

ביטוח חובה לרכב: אילו סוגי ביטוח קיימים ומהי העלות?

פרופסור זיו רייך, רו"ח, 24/04/2018

כל בעל רכב חייב לבטח את רכבו כדי שבמקרה של תאונת דרכים עם נפגעים, ניתן יהיה לשלם פיצויים לנפגעים. מהו תוקפו של ביטוח החובה ומהו תוקפה של פוליסת הביטוח?

לדוגמה: דיני עבודה, נזקי גוף ותאונות
לדוגמה: מרכז, דרום

ייעוץ משפטי ללא התחייבות

   

נעים להכיר

עו"ד עפרה גביש
053-9386036
משפט אזרחי , משפט מסחרי ועסקים
עורך דין מוריס סידי
053-9370255
תעבורה , פלילי
עו"ד נדב גרינולד
053-6130161
פלילי, תעבורה
מעודה יוסף - עו"ד ומגשר
053-9428951
דיני משפחה, דיני עבודה
גיל בר - אורן לוי, משרד עו"ד
053-9370237
דיני עבודה, דיני משפחה
דניאל קליין, משרד עורכי דין
053-9370267
דיני עבודה

הודעות אחרונות מהפורום

עץ בשטח השכן שהפך למפגע

רונית | לפני 2 ימים, 12 שעות, 22 דקות | בתים משותפים

מעבר דירה על סמך קבלת מקום בהוסטל

אלכס | לפני 2 ימים, 12 שעות, 34 דקות | יחסי שוכר משכיר

הגשת תביעה שלא דרך המפקחת

צילה גולדשיין | לפני 2 ימים, 12 שעות, 41 דקות | תביעה אזרחית

אי עמידה בתנאי הזכייה בכינוס

נחום | לפני 2 ימים, 12 שעות, 54 דקות | כינוס נכסים

בעלת הדירה לא מטפלת בתקלות

חיים לוי | לפני 2 ימים, 13 שעות, 6 דקות | יחסי שוכר משכיר

קריטריונים להורים מאמצים לצורך כל אימוץ

אליהו | לפני 2 ימים, 13 שעות, 11 דקות | ביהמ"ש משפחה

עורכי דין לפי תחום או עיר

apps iphone android

עו"ד לוסי מאיר מסבירה על הליך הגישור עו"ד אורן מעוז מתראיין בתכנית העולם הבוקר עם אברי גלעד והילה כורח

פייסבוק

מירי נחשונוב משרד עו"ד ומגשרת

עו"ד משרד הפנים ובית הדין לעררים, הסדרת מעמד בישראל לבני זוג

053-8007664

דניאל קליין, משרד עורכי דין

המשרד עוסק בתחום דיני עבודה כתחום עיקרי תוך מיצוי זכויות העובד

053-9370267

משה רבי משרד עורכי דין

מהמשרדים המובילים בתחום דיני התעבורה, בעל ותק של 20 שנה בתחום.

053-6112860

עו"ד שמעון צור

ניסיון רב בתחום המשפחה, משפט מסחרי עם דגש על ליווי חברות ופלילי

053-7105257

עורך דין מוריס סידי

עוסק מזה שנים בתעבורה ופלילי ומייצג בבתי המשפט בכל הארץ.

053-9370255

יובל ניב, משרד עורכי דין

עוסק בתחום האזרחי לרבות דיני עבודה, נזיקין ודיני משפחה, צוואות וירושות

053-9377914

שי, יוספזון ושות` - משרד עורכי דין

משפט פלילי, רישיון נשק. קצין בכיר בדימוס במשטרה, צווארון לבן ועבירות מין.

053-9428482

עו"ד ומגשרת רבקה ניר

עוסקת בדיני משפחה וגישור, ייפוי כוח מתמשך, מקרקעין, פשיטת רגל וכינוס נכסים

053-7105254

דוניץ ושות משרד עורכי דין

משרד בוטיק המתמחה במשפט מסחרי, נזיקין ורכוש, ליקויי בניה ומסחר נדל"ני

053-7101876

ענת אשכנזי, משרד עורכי דין

עוסקת בנזקי גוף ותביעות עבודה, רשלנות רפואית, ותביעות רכוש וביטוח.

053-9386724

עו"ד אילת בהרי

עוסקת בתחום המקרקעין והתחדשות עירונית, הפטרים בהוצל"פ ופשיטות רגל

053-7349465

עו"ד אלעד רן

תובע בפרקליטות לשעבר, מייצג בתיקי צווארון לבן, מיסים ופשיעה כלכלית

053-6112814