עו"ד אורי גולדמן
הלבנת הון
עו"ד דליה סקלאר
דיני אנגליה
ד"ר אלון קורן-מידן
רשלנות רפואית שיניים
אורית לוי עו"ד ונוטריון
נוטריון
משרד עורכי הדין סיגל וארז יער
פוסט טראומה | הלם קרב
עו"ד ירון בוכובזה ועו"ד אליאס סיילס
נהיגה בשכרות
עו"ד אורנה שמריהו
פיצויי פיטורין
עו"ד אורי בר-משה
סמים
עו"ד ליבנה קציר
התפטרות
עו"ד גילת אבידן
התנגדות לביצוע שטר
עו"ד איווה אשכנזי
גרמניה | דרכון גרמני
אביתר גולני, משרד עורכי דין
מהירות מופרזת ופגע וברח
עו"ד ג'ני חבשי
BDI

מיליון שקל ליהלומן שחלה משאיפת אבק מתכתי שחור

יהלומן אשר חלה בפרקינסון בגלל היחשפות יתר לאבק מתכתי שחור מהיהלומים אתם עבד, תבע מיליון שקל מחברת הביטוח בגין תאונת עבודה

LawGuide, 16/09/2013
 

בית משפט השלום בתל אביב פסק בשבוע שעבר בתביעה כנגד חברת הביטוח "מנורה מבטחים" לאחר שנתבעה על ידי יהלומן אשר חלה במחלת הפרקינסון ודרש את כספי הפוליסה שלו בסך מיליון שקלים.


שאף אבק יהלומים במשך 21 שנים


התובע, בן 59, עבד בתעשיית היהלומים כ-21 שנים. במהלך עבודתו היה חשוף לאבק מתכתי שחור, באופן אינטנסיבי ויום יומי במשך שנים, כאשר הוא שואף את החומר ונוגע בו במהלך העבודה. בשנת 2007 אובחן התובע במחלת הפרקינסון, אשר לפי הרופאים נגרמה בעקבות היחשפותו המסיבית לחומרים הכימיים. המוסד לביטוח לאומי הכיר במחלתו כתאונת עבודה וקבע לו נכות בשיעור 100%.


אולם, משפנה התובע לחברת הביטוח בה הוא מבוטח וביקש את המגיע לו לפי הפוליסה המבטחת אובדן כושר עבודה ותאונות עבודה, סירבה החברה לשלם לו את סכום הפוליסה בסך מיליון שקלים, ושילמה לו רק עבור אובדן כושר עבודה מידי חודש.


בעקבות סירובם החליט המבוטח לתבוע את החברה ופנה לבית המשפט בבקשה לחייב אותה בתשלום מלא של הפוליסה.


חברת הביטוח: לא מדובר בתאונת עבודה אלא בנכות עקב מחלה


לטענת התובע, מחלתו נגרמה לו כתוצאה מעבודה עם חומרים כימיים ורעילים ולכן הוא ממלא אחר תנאי הפוליסה ואחרי סעיף של תאונת עבודה.


מנגד, טענה החברה, כי לא מדובר בתאונת עבודה מאחר ומדובר בנכות שנגרמה ממחלה ארוכה, ממושכת והדרגתית ולא מנכות שנגרמה מתאונה פתאומית ולא צפויה. כמו כן, לטענתם, לא ניתן להצביע על נקודת זמן מסוימת בה חלה התובע, אלא מדובר בתקופה ארוכה בה התפתחה המחלה לאיטה בגופו.


לפיכך, השאלה בה היה צריך השופט להכריע היא האם נכות התובע נובעת ממחלה או מתאונת עבודה.


לצורך בחינת השאלה, ניגש השופט לחפש את התשובות בטקסט ההסכם שנערך בין הצדדים. לאחר השוואת הטקסט להסכמים של חברות ביטוח אחרות, קבע השופט כי הסעיף המדבר על תאונת עבודה הוא עמום ואינו חד משמעי, כאשר הם מפרשים תאונה כ"חבלה גופנית ללא קשר לסיבות אחרות שנגרמה על ידי גורם חיצוני אלים ומקרי".


בית המשפט: עדיף לקיים הסכם מאשר לבטלו


השופט קבע כי מחלתו של התובע אכן עומדת בהגדרה זו, ומשכך הוא זכאי לפיצויים בגינה. עוד הוסיף השופט בנימוקי החלטתו, כי יש מקום במקרים כגון אלה, לפסוק לטובת המבוטח, כאשר אין הסכם הפוליסה ברור וחד משמעי. לפיו, עדיף לקיים הסכם מאשר לבטלו.


כמו כן, פנה השופט אל חברת הביטוח וטען כי לו רצתה, יכולה הייתה החברה לפרש ולבאר את הסעיף, ולנסח את התנאים באופן נהיר כך שלא ישתמעו לשתי פנים.


בהתייחסו לקשר הסיבתי, קיבל השופט את דעת המומחים בעניין, כאשר טענו כי המחלה בפירוש נגרמה עקב שאיפת המתכות, ותמכו טענותיהם בעובדה כי התובע חלה בגיל צעיר, ואין בכל משפחתו, הרחוקה והקרובה, אדם הסובל ממחלה דומה. כמו כן, ציינו את העובדה כי נחשף בכל יום במשך 21 שנים לשילוב חומרים מתכתיים רעילים אשר חדרו לגופו וגרמו למחלתו.

 

יש לך שאלה? 

פורום אובדן כושר עבודה
פורום תביעת ביטוח
פורום תאונת עבודה


לאור כל זאת, חייב השופט את חברת "מנורה" בתשלום הפוליסה במלואה בסך מיליון שקלים בתוספת ריבית והצמדה מיום הכרת הנכות על ידי המוסד לביטוח לאומי. בנוסף, קבע השופט כי החברה אף תשלם הוצאות משפט בסך 75 אלף שקלים.


הוספת תגובהתגובות לכתבה

יהלומן חלה משאיפת אבק יהלומים

כפר סבאי , 17/09/2013 09:54:55

אילו הוא היה יהלומן, נוא לא היה שואף אבקת יהלומים. כל זה קרה רק מכיוון שהוא היה עובד בתעשית היהלומים. זה אמנם הבדל קטן, אבל על פי דה גול - יחי ההבדל הקטן!

עוד...עוד מאמרים תביעות ביטוח, נזקי רכוש

תביעת ביטוח בתאונה: נהג אופנוע נתקל בבור בכביש וקיבל פיצויים בסך 55 אלף שקלים

LawGuide, 25/11/2019

איש מבוגר נסע באופנוע ונתקל במהמורה באספלט, כתוצאה מהמעבר על פניה נחבט גבו במושב. לאחר המקרה האיש איבד תחושה ברגלו באופן חלקי ותבע את ביטוח הרכב על נזקי הגוף. בית המשפט הגדיר את האירוע כתאונת דרכים וחייב את הביטוח לפצות את האופנוען ב-55 אלף שקלים

כיצד יכריע בית משפט מי אחראי להתנגשות רכבים?

LawGuide, 20/01/2016

שני נהגים שהיו מעורבים בתאונת דרכים בצומת פורדיס טענו כל אחד כי נכנסו לצומת בחסות האור הירוק והסירו אחריותם על קרות התאונה ונזקי הרכב

המשטרה תפצה בגין נזק שנגרם לאופנוע שנגרר

LawGuide, 17/01/2016

משטרת ישראל גררה את האופנוע למגרש משטרתי באמצעות חברת הגרירה שגריר. כשבעליו של האופנוע שחרר אותו הוא גילה שנגרמו לו נזקים חמורים, שברים וסדקים. המשטרה וחברת הגרירה יפצו אותו

לדוגמה: דיני עבודה, נזקי גוף ותאונות
לדוגמה: מרכז, דרום

ייעוץ משפטי ללא התחייבות

   

נעים להכיר

גל גורודיסקי, עו"ד
053-6130837
דיני עבודה
עו"ד עמית כהן
תעבורה
רונן לפיד משרד עורכי דין
053-9368608
נזקי גוף תאונות, משרד הביטחון
עו"ד נדב גרינולד
053-6130161
פלילי, תעבורה
פינקלמן עוזרי – משרד עורכי דין
053-9370268
נזקי גוף תאונות, דיני עבודה
אורלי זפרני לביא, משרד עורכי דין
053-6130164
נזקי גוף תאונות, תביעות ביטוח ונזקי רכוש

הודעות אחרונות מהפורום

תביעה לחברת הביטוח על גניבת רכב כביכול בתוך המשפחה

עידו אפרתי | לפני 4 שעות, 38 דקות | תביעת ביטוח

האם אפשר לתבוע על חוסר התחשבות בחוק הנגישות בתביעה קטנה?

אילן | לפני 5 שעות, 36 דקות | צרכנות ותביעות קטנות

מה אורך ועלות תהליך ידועים בציבור והאם נדרש עו"ד

שלומית | לפני 5 שעות, 55 דקות | ידועים בציבור

עמידה בתנאים של חוזה הפיתוח שנחתם מול המינהל

אבישי | לפני 8 שעות, 35 דקות | מנהל מקרקעי ישראל

עורכי דין לפי תחום או עיר

apps iphone android

זכויותיו של עובד בקבלת תשלום על שעות נוספות תביעה מול הביטוח הלאומי

פייסבוק

משרד עורכי דין משה ליפשיץ

קצין משטרה לשעבר. עוסק במשפט הפלילי, דיני תעבורה ודיני ומשפחה

053-7933120

עו"ד דותן לינדנברג

תאונות דרכים ועבודה, רשלנות רפואית, תביעות ביטוח

053-9428574

משרד עורך דין פלילי אילן מזרחי

בעל ניסיון רב בייצוג חשודים ונאשמים בהליכים הפליליים בדגש לעבירות מין

053-9428393

עו"ד נוטריון ומגשרת אורית לוי

עוסקת במשפט האזרחי-מסחרי, עם דגש מיוחד על נושאי נדל"ן מקרקעין ומשפחה.

053-7101175

גימפוביץ - זמיר משרד עורכי דין

עוסק בתחום הפלילי על כל רבדיו, תעבורה, תכנון ובנייה ומקרקעין

053-7101883

עו"ד שמעון צור

ניסיון רב בתחום המשפחה, משפט מסחרי עם דגש על ליווי חברות ופלילי

053-7105257

עו"ד אלעד רן

תובע בפרקליטות לשעבר, מייצג בתיקי צווארון לבן, מיסים ופשיעה כלכלית

053-6112814

שטובר & טולדנו

מעל ל-97% הצלחה בתביעות בתחום הרשלנות רפואית ונזקי גוף

053-9428385

עו"ד הלן דופרמן

המשרד עוסק בליטיגציה, מקרקעין, חובות, ירושות צוואות וגישור

053-7341970

עו"ד אלון שליכטר

עו"ד פלילי מקצועי ומנוסה, ייעוץ מיידי 24 שעות ביממה

053-8007600

עו"ד יעל בועז

המשרד עוסק בתמ"א 38 ופינוי בינוי, עסקאות מכר, חוזים והסכמים, ירושות וצוואות

053-9386035

עו"ד נדב גרינולד

המשרד עוסק במשפט פלילי, בתעבורה וייצוג אסירים - זמין עבורכם 24/7

053-6130161