חיה לזר נוטקין - עו"ד, נוטריון ומגשרת
ידועים בציבור
עו"ד יוסי גנון
דיני מכרזים
עו"ד ומגשר שמואל גייער
ליקויי בניה
עו"ד (רו"ח) עדנה אשכנזי
עזבון
עו"ד דוד ידיד
זכויות ניצולי שואה
עו"ד ורד שדות
זכויות עובדים
עו"ד נירה בן דוד
אבהות | גניבת זרע
משרד עו"ד רנרט-סלומון
ביטוח ותאונות ילדים
עו"ד אדם ידיד
דרכון פורטוגלי ספרדי
עו"ד יוחאי ניר (נאוי)
בתים משותפים
עו"ד רינה שוסטר
העברה ללא תמורה
עו"ד אורית פז
תאונות דרכים
אביתר גולני, משרד עורכי דין
מהירות מופרזת ופגע וברח
עו"ד רפי רפאלי
איחוד תיקים
משרד עורכי דין בר-זהר דגני
הסכם ממון

הודעות על ביטול פוליסת ביטוח וחובת הווידוא המוטלת על חברות הביטוח

חברת ביטוח חייבת לוודא שמכתבים בנוגע לביטול פוליסת ביטוח אכן הגיעו למבוטח. אחרת, היא איננה רשאית לבטל פוליסה גם כאשר הפרמיה לא משולמת כמוסכם...

שחר מנהלת האתר, 03/04/2013
 

תא"מ 44358-08-10

 

פוליסות ביטוח הינן חוזים אשר העיקרון הבסיסי מאחוריהם הינו פשוט. המבוטח נושא בתשלום פרמיה חודשית לחברת הביטוח, וזו מתחייבת לסייע לו (בהתאם לתנאי הפוליסה) ב"יום פקודה". עם זאת, לעיתים, חברות הביטוח טוענות להעדר חבות מבחינתן. אחת הטענות הנפוצות בעניין זה הינה העדר תוקף לפוליסה בעת האירוע. להלן דוגמא למקרה כאמור.

 

יש לכם שאלה?

פורום תאונות דרכים | פיצויים לנפגעי תאונות דרכים
פורום תביעת ביטוח
פורום ביטוח - נזקי רכוש
פורום תביעת סיעוד | ביטוח סיעודי


חברת ביטוח אשר שילמה למבוטחת כיסוי בגין מעורבות רכבה בתאונת דרכים, הגישה תביעה כנגד הנהג הפוגע לשם השבת הכספים המדוברים. הנהג הפוגע פנה בתגובה לחברת הביטוח שלו וביקש ממנה לשאת בתשלום. חברת הביטוח של הנהג הפוגע טענה כי היא לא הייתה חייבת להעביר את הכסף לחברת הביטוח השנייה, וזאת היות ופוליסת הביטוח של המבוטח לא הייתה בתוקף במועד האירוע.


טענתה של חברת הביטוח הייתה - המבוטח לא שילם את הפרמיה החודשית ועל כן פקע התוקף של פוליסת הביטוח. בית המשפט נדרש אפוא להכריע באשר לזהות החייב בתשלום הכיסוי הביטוחי. יש לציין כי במהלך הדיון בבית המשפט, בעלי הדין הגיעו להסכמה כי חברת הביטוח של הנהגת הנפגעת תקבל חזרה כ-90% מהסכום שהועבר על ידה למבוטחת (וכן כספים נוספים בעבור שכר העדה ושכ"ט עורך דין). לאחר קביעת הסכום המדובר, בית המשפט בחן האם יש לחייב את הנהג הפוגע בתשלום, או שמא להפנות את החוב כלפי חברת הביטוח שלו.


חברת הביטוח טוענת כי שלחה מכתבי התראה


על פי החוק, חברת ביטוח יכולה להביא לביטול פוליסה במידה והמבוטח איננו נושא בתשלום הפרמיה. עם זאת, החוק מחריג וקובע כי ביטול זה יהיה בהתאם למשלוח שתי הודעות בכתב למבוטח, ומתן ארכה לפירעון החוב המדובר. במקרה דנן, בית המשפט קבע כי חברת הביטוח של הנהג הפוגע לא עמדה בתנאים הקבועים בחוק ועל כן היא לא הייתה רשאית לבטל את הפוליסה באופן חד צדדי.


מבחינת מספרים, הנהג רכש פוליסת ביטוח בגין נזקים לצד ג', וזאת למשך שנה בעלות של כ-1,700 ₪. עם זאת, הוא שילם לחברת הביטוח כ-500 ₪ בלבד. ב"כ של חברת הביטוח טען כי מרשתו שלחה למבוטח מכתב בדואר רגיל ובו דרישה לתשלום הפרמיה. לאחר מכן, נטען, חברת הביטוח שלחה מכתב נוסף - הפעם, בדואר רשום. הודגש כי היות והמכתב בדואר רשום חזר בעילה של "לא נדרש", והנהג לא נשא בתשלום הפרמיה, הרי שהיה בכך כדי להביא לביטולה של התוכנית הביטוחית.


בית המשפט: חברת הביטוח לא וידאה את הגעת המכתבים


בית המשפט בחן את טענות חברת הביטוח אך קבע כי דינן להידחות. בפסק הדין נקבע כי חברת הביטוח הייתה חייבת לוודא כי המבוטח אכן קיבל את הודעותיה, וזאת נוכח חובתה כלפיו מכוח החוק מחד, והיותה הצד החזק במערכת היחסים הביטוחית מאידך. השופט, אורי גולדקורן, ציין בפסק הדין כי חוק חוזה הביטוח קובע את התנאים המגבילים ביטול פוליסה וזאת על מתוך עיקרון סוציאלי להגן על המבוטח.


לא אחת, מבוטחים הוגדרו בפסיקה בתור הצד החלש בתביעות ביטוח ועל כן הם נהנים לעיתים תכופות מ"הנחות" מבחינת ההתנהלות מול המבטחות. במקרה דנן, בית המשפט קבע כי חברת הביטוח לא ביטלה כדין את הפוליסה וזאת היות ולא הוכח על ידה שהיא ווידאה את הגעת מכתביה למבוטח.


מבחינת המכתב שנשלח בדואר רגיל, גולדקורן ציין כי מכתב זה נשלח ללא שם אביו של המבוטח, ללא מספר זהות רלבנטי ומבלי לציין כתובת ממוקדת (כגון - תיבת דואר). אי לכך, נקבע כי סביר בהחלט להניח שהמכתב לא הגיע ליעדו. הודגש כי המכתב נשלח לכפר בדואי בגליל על בסיס שם משפחה בלבד, וזאת חרף העובדה שחברת הביטוח הייתה יכולה להניח שרבים מתושבי הכפר (המשתייכים בחלקם הניכר למשפחה מורחבת אחת) נושאים את אותו שם המשפחה.


בסופו של היום, נקבע כי חברת הביטוח תשלם את הכספים המדוברים לחברת הביטוח של נפגעת התאונה. עם זאת, בית המשפט התיר לחברת הביטוח לקזז מהסכום את יתרת הפרמיה אשר לא שולמה על ידי הנהג המבוטח במסגרת הפוליסה.


הוספת תגובהתגובות לכתבה

עוד...עוד מאמרים תביעות ביטוח, נזקי רכוש

תביעת ביטוח בתאונה: נהג אופנוע נתקל בבור בכביש וקיבל פיצויים בסך 55 אלף שקלים

LawGuide, 25/11/2019

איש מבוגר נסע באופנוע ונתקל במהמורה באספלט, כתוצאה מהמעבר על פניה נחבט גבו במושב. לאחר המקרה האיש איבד תחושה ברגלו באופן חלקי ותבע את ביטוח הרכב על נזקי הגוף. בית המשפט הגדיר את האירוע כתאונת דרכים וחייב את הביטוח לפצות את האופנוען ב-55 אלף שקלים

כיצד יכריע בית משפט מי אחראי להתנגשות רכבים?

LawGuide, 20/01/2016

שני נהגים שהיו מעורבים בתאונת דרכים בצומת פורדיס טענו כל אחד כי נכנסו לצומת בחסות האור הירוק והסירו אחריותם על קרות התאונה ונזקי הרכב

המשטרה תפצה בגין נזק שנגרם לאופנוע שנגרר

LawGuide, 17/01/2016

משטרת ישראל גררה את האופנוע למגרש משטרתי באמצעות חברת הגרירה שגריר. כשבעליו של האופנוע שחרר אותו הוא גילה שנגרמו לו נזקים חמורים, שברים וסדקים. המשטרה וחברת הגרירה יפצו אותו

לדוגמה: דיני עבודה, נזקי גוף ותאונות
לדוגמה: מרכז, דרום

ייעוץ משפטי ללא התחייבות

   

נעים להכיר

יהושוע (שוקי) בלנגה - משרד עו"ד
053-9428843
נזקי גוף תאונות, רשלנות רפואית
עו"ד הלן דופרמן
053-7341970
דיני משפחה, מקרקעין נדל"ן
רונן לפיד משרד עורכי דין
053-9368608
נזקי גוף תאונות, משרד הביטחון
מזל רבה משרד עו"ד
053-7298217
נזקי גוף תאונות, דיני עבודה
עו"ד עמית כהן
תעבורה
ד"ר דוד שרים, עורך דין ורופא
053-9428497
רשלנות רפואית

הודעות אחרונות מהפורום

תביעה לחברת הביטוח על גניבת רכב כביכול בתוך המשפחה

עידו אפרתי | לפני 3 שעות, 29 דקות | תביעת ביטוח

האם אפשר לתבוע על חוסר התחשבות בחוק הנגישות בתביעה קטנה?

אילן | לפני 4 שעות, 27 דקות | צרכנות ותביעות קטנות

מה אורך ועלות תהליך ידועים בציבור והאם נדרש עו"ד

שלומית | לפני 4 שעות, 46 דקות | ידועים בציבור

עמידה בתנאים של חוזה הפיתוח שנחתם מול המינהל

אבישי | לפני 7 שעות, 26 דקות | מנהל מקרקעי ישראל

עורכי דין לפי תחום או עיר

apps iphone android

הכרה בנפגע תוך כדי ועקב שירות ביטחון תמ"א 38 - מי זכאי לביצוע תוכנית תמ"א 38?

פייסבוק

עו"ד ינון ברקאי

ניסיון עשיר בתחום המשפחה, המקרקעין, תמ"א 38, משפט מסחרי וליווי חברות

053-9386751

עו"ד עפרה גביש

עוסקים בייצוג בבתי משפט – אזרחי, חוזים, נזיקין, סכסוכי שכנים ופינוי מושכר

053-9386036

סיניה חריזי-מוזס, משרד עו"ד

ניסיון רב, מקצועיות ללא פשרות, מובילה לתוצאות מנצחות והצלחות מוכחות

053-7101869

משרד עו"ד יפעת כהן

עוסק בתחום הפלילי ובעבירות רגישות כגון: אלימות במשפחה ועבירות מין.

053-7931310

דוניץ ושות משרד עורכי דין

משרד בוטיק המתמחה במשפט מסחרי, נזיקין ורכוש, ליקויי בניה ומסחר נדל"ני

053-7101876

אהרון מלכה, עו"ד

תובע לשעבר בפרקליטות מחוז ת"א (פלילי) מייצג חשודים ונאשמים בכל הארץ 24/7,

053-7325962

משרד עורך דין פלילי אילן מזרחי

בעל ניסיון רב בייצוג חשודים ונאשמים בהליכים הפליליים בדגש לעבירות מין

053-9428393

עו"ד אריק ריביצקי

המשרד עוסק התחום הנזיקין והביטוח הלאומי, שלוחות באשקלון ובאר שבע

053-9386727

גימפוביץ - זמיר משרד עורכי דין

עוסק בתחום הפלילי על כל רבדיו, תעבורה, תכנון ובנייה ומקרקעין

053-7101883

משרד עורכי דין דניאלה יובנוביץ-טויטו

עוסקת בדיני משפחה וירושה, גירושין, מזונות, צוואות, הסכמי ממון ואפוטרופוס

0524550395

אולניק לינוי משרד עו"ד

ניסיון עשיר במימוש זכויות רפואיות. ביטוח לאומי, מס` הכנסה וחברות הביטוח

053-9386726

גיל בר - אורן לוי, משרד עו"ד

ניסיון של למעלה מעשור בדיני העבודה ובתחום האזרחי לרבות דיני משפחה ונזיקין

053-9370237