עו"ד דוד רבי
מנהלי, רשויות ובג"צ
עו"ד אסף אלקוני
רכישת/מכירת דירה
עו"ד מורן גור ועו"ד מיכל ואקרט
מנהל מקרקעי ישראל
עו"ד זאב גולדוין
ייפוי כוח מתמשך
עו"ד טליה נעמת
אזרחות איטלקית
טו"ר אביחיל צדוק
כתובה | סרבנות גט
עו"ד יוסי גנון
דיני מכרזים
עו"ד איווה אשכנזי
גרמניה | דרכון גרמני
עו"ד ומגשרת רוית גונן
זכויות הגבר
עו"ד דותן לינדנברג
רשלנות רפואית באבחון

אי חידוש פוליסת אחריות מקצועית בגין אובדן מסמכים

האם ניתן לחייב חברת ביטוח למכור פוליסת אחריות מקצועית או שמא עיקרון חופש החוזים מעגן את זכותה של חברת הביטוח לסרב להתקשר בפוליסה?

שחר מנהלת האתר, 07/02/2013
 

חברה אשר עוסקת במתן טיפולים רפואיים וביצוע בדיקות, רכשה מחברת ביטוח פוליסת אחריות מקצועית. על פי הפוליסה, נקבע כי תביעות עתידיות בגין רשלנות רפואית אשר תוגשנה כנגד המבוטחת יזכו לכיסוי ביטוחי וסיוע משפטי מצד חברת הביטוח. פוליסת הביטוח, בשל היותה פוליסת רשלנות רפואית, הוגדרה כמכסה את כל מקרי הביטוח על בסיס מועד הגשתה של התביעה כנגד המבוטחת.


יש לכם שאלה?


פורום מימוש זכויות רפואיות כספיות
פורום רשלנות מקצועית
פורום תביעת ביטוח


דהיינו, זכאותה של המבוטחת לכיסוי הותנתה בתוקפה של הפוליסה בעת האירוע. בשנת 2012, פרצה שריפה בארכיב הרפואי של המרפאה אשר גרמה למקום לנזקים שונים. כתוצאה מהשריפה, חלק מתיקי המטופלים נשרפו לחלוטין. חברת הביטוח הבינה כי תביעות רשלנות רפואית עתידיות אשר עניינן עלה באש, עלולות להיות תביעות קשות ביותר מבחינה משפטית.


זאת היות ובמקרים של העדר רשומה רפואית, נטל ההוכחה עובר מהתובע לנתבע. אי לכך, חברת הביטוח התנתה את חידושה של פוליסת האחריות המקצועית בכך שהפוליסה לא תכלול כיסוי לתביעות שמקורן מאירועים שלא קיים מבחינתם תיעוד ו/או תיק רפואי. הצדדים נכנסו למשא ומתן אשר העלה חרס והמרפאה פנתה לבית המשפט. במסגרת תביעה זו, המרפאה טענה כי חברת הביטוח הייתה חייבת להאריך את הפוליסה ללא התנאי החדש.


בתגובה, חברת הביטוח ביטלה את פוליסת האחריות המקצועית. חברת הביטוח טענה כי העובדה שהמרפאה הגישה כנגדה תביעה עלתה כדי "החמרת הסיכון הביטוחי". אי לכך, נטען על ידה כי קמה לה עילה לבטל את הפוליסה. המרפאה הגישה בקשה לבית המשפט להורות לחברת הביטוח לחדש את הפוליסה עד למתן פסק דין בתביעה העיקרית.


הפוליסה תחודש באופן זמני בלבד


בית המשפט השלום בחן את הבקשה וקבע כי דינה להידחות. אי לכך, נקבע כי חברת הביטוח לא תהיה חייבת לחדש את הפוליסה בהתאם לתנאים עובר לשריפה, וזאת גם לא עד אשר תוכרע הסוגיה המשפטית הספציפית בתביעה שהוגשה במקביל. המרפאה הגישה ערעור על כך. הערעור, אשר הונח לפתחו של בית המשפט המחוזי, נדחה.


בית המשפט המחוזי ניתח למעשה את המרחק המשפטי בין חופש החוזים מחד, לדיני הביטוח מאידך. נקבע כי הן מבחינתם של דיני הביטוח, והן באספקלריה של חופש החוזים, חברת הביטוח הייתה דווקא רשאית להביא לביטולה המיידי של הפוליסה עם הגשת התביעה. בפסק הדין במחוזי נקבע כי חופש החוזים במשפט הישראלי הוכר זה מכבר כ"זכות יסוד חוקתית". הודגש כי חופש החוזים הינו החופש של כל אחד מהצדדים לחוזה לבחור האם הוא מעוניין להתקשר עם הצד השני בחוזה האמור, אם לאו.


הצדדים הופנו גם לפסק דין אשר ניתן בעניין דולב (ע"א 11081/2). במקרה זה, בית המשפט העליון הדגיש כי לא ניתן לחייב חברות ביטוח להתקשר בפוליסות מול מבוטחים, וזאת גם כאשר מדובר בביטוחי חובה. במקרה דנן, נקבע כי לא היה מקום להביא לביטול החלטתה של חברת הביטוח לגבי הפוליסה, וזאת משום שתקנת הציבור לא גברה על עיקרון חופש ההתקשרות. בית המשפט המחוזי סיכם וקבע כי חברת הביטוח הייתה רשאית לבחור האם היא מעוניינת לבטח את המרפאה בפוליסת אחריות מקצועית, אם לאו.
 


הוספת תגובהתגובות לכתבה

עוד...עוד מאמרים תביעות ביטוח, נזקי רכוש

תביעת ביטוח בתאונה: נהג אופנוע נתקל בבור בכביש וקיבל פיצויים בסך 55 אלף שקלים

LawGuide, 25/11/2019

איש מבוגר נסע באופנוע ונתקל במהמורה באספלט, כתוצאה מהמעבר על פניה נחבט גבו במושב. לאחר המקרה האיש איבד תחושה ברגלו באופן חלקי ותבע את ביטוח הרכב על נזקי הגוף. בית המשפט הגדיר את האירוע כתאונת דרכים וחייב את הביטוח לפצות את האופנוען ב-55 אלף שקלים

כיצד יכריע בית משפט מי אחראי להתנגשות רכבים?

LawGuide, 20/01/2016

שני נהגים שהיו מעורבים בתאונת דרכים בצומת פורדיס טענו כל אחד כי נכנסו לצומת בחסות האור הירוק והסירו אחריותם על קרות התאונה ונזקי הרכב

המשטרה תפצה בגין נזק שנגרם לאופנוע שנגרר

LawGuide, 17/01/2016

משטרת ישראל גררה את האופנוע למגרש משטרתי באמצעות חברת הגרירה שגריר. כשבעליו של האופנוע שחרר אותו הוא גילה שנגרמו לו נזקים חמורים, שברים וסדקים. המשטרה וחברת הגרירה יפצו אותו

לדוגמה: דיני עבודה, נזקי גוף ותאונות
לדוגמה: מרכז, דרום

ייעוץ משפטי ללא התחייבות

   

נעים להכיר

גל גורודיסקי, עו"ד
053-6130837
דיני עבודה
עו"ד ומגשרת ענבל כספי גאון
053-6130839
דיני משפחה, גישור ובוררות
גיא הרשקוביץ, עו"ד מגשר ובורר
053-9428571
משפט מסחרי ועסקים, מקרקעין נדל"ן
מעודה יוסף - עו"ד ומגשר
053-9428951
דיני משפחה, דיני עבודה
עו"ד עפרה גביש
053-9386036
משפט אזרחי , משפט מסחרי ועסקים
רות רפאלי, משרד עו"ד
דיני עבודה

הודעות אחרונות מהפורום

תביעה לחברת הביטוח על גניבת רכב כביכול בתוך המשפחה

עידו אפרתי | לפני 4 שעות, 34 דקות | תביעת ביטוח

האם אפשר לתבוע על חוסר התחשבות בחוק הנגישות בתביעה קטנה?

אילן | לפני 5 שעות, 32 דקות | צרכנות ותביעות קטנות

מה אורך ועלות תהליך ידועים בציבור והאם נדרש עו"ד

שלומית | לפני 5 שעות, 51 דקות | ידועים בציבור

עמידה בתנאים של חוזה הפיתוח שנחתם מול המינהל

אבישי | לפני 8 שעות, 31 דקות | מנהל מקרקעי ישראל

עורכי דין לפי תחום או עיר

apps iphone android

תביעה מול הביטוח הלאומי ועדת ההשגה של משרד הפנים - איך מתמודדים?

פייסבוק

אליהו דנינו, עו"ד

מומחה בדיני הוצל"פ, פשיטות רגל, הפטר, הסדר חובות, וביטול עיקולים והגבלות.

חייגו 053-9377902

עו"ד רחל גולן

בעלת ניסיון משפטי וידע מקיף בייצוג נאשמים בתחום התעבורה

חייגו 053-7933109

עו"ד ומגשרת עופרית צור-דרזנר

עוסקת בדיני משפחה, ניכור הורי, גירושין, משמורת משותפת והפחתת מזונות

053-6112884

עו"ד עדי מלאכי

עוסקת בתחומים מקרקעין נדל"ן, חוזים, מסחרי ועסקים, צוואות וירושות.

053-7293465

אהרון מלכה, עו"ד

תובע לשעבר בפרקליטות מחוז ת"א (פלילי) מייצג חשודים ונאשמים בכל הארץ 24/7,

053-7325962

עו"ד יפעת דויטש

בעלת ניסיון רב בנזקי גוף, רשלנות רפואית, תביעות ביטוח ורכוש.

053-6112885

עו"ד עפרה גביש

עוסקים בייצוג בבתי משפט – אזרחי, חוזים, נזיקין, סכסוכי שכנים ופינוי מושכר

053-9386036

עו"ד דור פנק

ייצוג במשרד הפנים, הסדרת מעמד בישראל, אזרחות ישראלית - שירות בכל הארץ

053-8007704

עו"ד שמעון האן

המשרד עוסק בתחום האזרחי-מסחרי לרבות ממקרקעין והוצאה לפועל

053-7105222

עו"ד ומגשרת ענבל כספי גאון

עוסקת בדיני משפחה, גישור בגירושין בין בני זוג, הסכם ממון וחיים משותפים.

053-6130839

מעודה יוסף - עו"ד ומגשר

דיני נזיקין, דיני משפחה, עבודה ומקרקעין

053-9428951

עודד פרץ ושות`

עוסק בלשון הרע והוצאת דיבה, סכסוכי שכנים, פינוי שוכר, דיני עבודה ומשפחה

053-9428566